A TTG, T3, T4 elemzésének átirata

Ma megmutatom, hogyan kell önállóan megfejteni a pajzsmirigyhormonok (TSH, T3 és T4) vérvizsgálatát, és bemutatom egy csodálatos könyvet, amely mindenkit orvosi oktatás nélkül megtanít a laboratóriumi adatok független megértésére..

Három évvel ezelőtt diagnosztizáltam a pajzsmirigy-túlműködést és az AIT-t, ugyanakkor „kezelést” írtak fel L-tiroxinnal. De a közelmúltban rájöttem, hogy a diagnózis helytelen: az endokrinológus azzal indokolja, hogy megnövekedett a TSH. Mindhárom év alatt egyetlen indikátort - TTG - figyeltem.

Amikor a kezembe került a „pajzsmirigybetegségek vérvizsgálata” könyv, a diagnózisra vonatkozó gondolataim teljesen fejjel lefelé fordultak. Ez a könyv valódi megmentés volt számomra, és lehetőséget adott nekem az egészség megóvására az írástudatlan orvosoktól, akik nem értik a teljes értékű vérvizsgálat diagnózisának fontosságát..

Felkérem Önt, hogy járjon velem az pajzsmirigyhormonok öndedekódolásának minden lépésén keresztül. Még akkor is, ha teljesen más állapotban van (euthyreosis vagy hyperthyreosis), akkor rájössz, hogy ez nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik.

2016.12.19. Privát klinikai diagnosztikai laboratóriumba mentem és vért adtam a következő mutatókhoz: TSH, összes T3, összes T4, szabad T3, szabad T4, anti TPO és anti TG. Az eredmény a következő volt:

A helyi klinikából származó endokrinológus azonnal „megérti”, hogy sürgősen fel kell írnom az L-tiroxint, mert ő nem érti, hogy mit jelent a megnövekedett TSH érték. És a normál feletti TG-ellenes antitestek arra késztetnének, hogy együttérzéssel tele nézzen rám. Azt mondta nekem egy másik történetet, hogy „az autoimmun folyamat hypothyreosisot okozott” és „Szükségem van L-tiroxin- és TSH-szabályozásra”. Telt el - tudjuk :)

Ezért nem sietettem orvoshoz fordulni ezekkel a tesztekkel, hanem kinyitottam magam előtt a „pajzsmirigybetegségek vérvizsgálata” című könyvet, tollal, papírral és számológéppel fegyverkeztem magam, és elkezdtem tanulmányozni az egyéni esetet..

A "Vérvizsgálat a pajzsmirigy betegségei" című könyv

Még egyszer figyelmeztetem, hogy csak egy mintát adok az elemzésem átiratához. Nem fogok részletezni a technikát, és jó szándékúan csinálom. Mert ha nem érti a három feltétel - euthyreosis, hypothyreosis és hyperthyreosis és a pajzsmirigy anyagcseréjének kompenzációs feltételei - lényegét, akkor ezen ismeretek hiányában az elemzés megfejtése sokat fog tenni Önnek. Különben is mondok neked valamit, de jobb, ha teljes képet kap. Dr. Ushakov pajzsmirigy betegségeinek besorolása alapvetően különbözik attól, amit az orvosok korábban elmondtak, és amit ön is megtalálhatott az interneten. Egy könyv 150% -át érdemes megvásárolni és a borítótól a borítóig olvasni..

A TSH elemzés átirata

Kezdjük újra a TTG-vel. Az én esetemben TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Mit is jelent ez?

A TSH növekedése a hypothyreosis jele. De a mi országunk endokrinológusainak 99% -ában a hipotireózis helytelen meghatározása a fejekben gyökerezik. És te, kedves olvasó, tudod mi a hipotireózis? Lehet, hogy hallott vagy olvasott valahol arról, hogy „a pajzsmirigy pajzsmirigy hormonhiány” vagy „pajzsmirigy működésének csökkenése”.

Ha alaposan megvizsgáljuk az űrlapot elemzéseimmel, előfordulhat, hogy az emelkedett TSH-val nincs pajzsmirigyhormon hiányom. És ez nem ritka eset - a „Blood Analysis” könyv adatai szerint a hypothyreosisban szenvedő betegek több mint 30% -ánál van teljes mennyiségű pajzsmirigyhormon a vérükben. Lehet, hogy azt sem gyanítják, hogy hypothyreosisban szenvednek, amíg véletlenül be nem lépnek endokrinológus irodájába (mint ez volt a helyzet velem).

Pajzsmirigyhormonok TSH, T3, T4: az elemzés előkészítése, értelmezése és a norma

A pajzsmirigy egy kis lepke, amely egy ember nyakán található. Méretei, funkcióival összehasonlítva, kicsik. Az ember teljes jövője a hormonok mennyiségétől és minőségétől függ: okos, okos vagy lassúszű, képesek lesznek csodálni vagy „szürke egérnek” hívni..

Tehát mi rejtőzik egy olyan száraz rövidítés mögött, amely a TTG, T4, T3 sorsát dönti el. Titkosításuk egyszerű:

  • TSH - az agyalapi mirigy pajzsmirigy stimuláló hormonja, amely szabályozza a T3 és T4 felszabadulását.
  • T3 - trijód-tirotin.
  • T4 - tiroxin.

A triodiotirotin és a tiroxin az emberi testben a következő fontos funkciókat látja el:

  • Növelje a test vérnyomását;
  • Adj hozzá pszichológiai tevékenységet;
  • Segíti a fehérjék felszívódását;
  • Kettős gondolkodás;
  • Gyors felszívódás az oxigén belső szerveiben (a herék, a lép, az agy kivételével);
  • Növelje a szívműködést;
  • Meleget adnak a testnek..

A szervezet T3 és T4 hormonjának csökkenése a következők oka lehet:

  • Csökkent emberi intelligencia;
  • Szívfájdalom, SCS kialakulása;
  • A szívhangok tompa;
  • Csökkenti a vérnyomást;
  • Vízvisszatartás a testben;
  • Túlérzékenység a stresszes helyzetekben;
  • Az emésztőrendszer zavara;
  • A nemi szervek hormonjának felszabadulásának zavarai (petefészek nőknél és herék férfiaknál).

Ezen kívül terhes nőkben gyakori vetélés, a magzat alulfejlődése lehetséges, a placenták metabolizmusa károsodott.

Ezután el tudod képzelni, mi az endokrin rendszer felelős eleme, és ennek hiánya - mondhatjuk „egy ember halála”. Most azonban az orvostudomány nem áll meg, nagy sikert ért el ebben az irányban. A pajzsmirigy nélküli emberek élnek, jól érzik magukat a társadalomban, egészséges, okos és gyönyörű gyermekeket szülnek.

Mi szükséges ehhez? És csak ellenőriznie kell a pajzsmirigyhormonokat, és ami a fontos, helyesen válassza ki adagjaikat, rendszeresen ellenőrizze endokrinológuson. Nem fog sok időt igényelni, de sok előnye van.

Hogyan teszttel telik át?

Számos kötelező szabály van a tesztek elvégzésére, amelyeket nem szabad elhanyagolni..

  1. Az elemzéseket reggel 8 és 10 óra között, mindig üres gyomorra adják.
  2. A teszt előtt 1 nappal ne igyon alkoholt és ne dohányzzon vissza a dohányzással.
  3. Ajánlott a napi fizikai aktivitás kizárása.
  4. Érzelmi és fizikai állapot - kényelmes és nyugodt.
  5. A szülés előtt egy hónappal abba kell hagyni a gyógyszerek szedését, amelyek megzavarhatják a pajzsmirigy normális működését.

Pajzsmirigyhormonok az emberi testben

Alapértelmezés szerint az orvosok vérvizsgálatot írnak elő a következő mutatókra vonatkozóan:

  • A tiroxin általános és ingyenes;
  • Triiodothyrotine általános és ingyenes.

Ezen jelek alapján meghatározhatja, hogy mely hormonok nem elegendőek az emberi test számára. A TSH hormon azt is mutatja, hogy a testnek szüksége van-e hormonokra. Ha a TSH mutatók meghaladják a megengedett értékeket, akkor ez azt mutatja, hogy a testben nincs hormon. A TSH a pajzsmirigy változását mutatja, míg más mutatók a normál határokon belül vannak.

A tiroxinmentes vagy más szóval a tiroxin - felelős a fehérjék koncentrációjában és stimulálásában a vérplazmában. Megmutatja, hogy a pajzsmirigy képes-e előállítani az emberi test számára szükséges hormonokat..

A triiodothyrotin mentes - serkenti az oxigén metabolizmusát és asszimilációját a sejtekben. Ez az elemzés segít meghatározni a pajzsmirigybetegség típusát. T3 összpontszám - a trijódtironin-mentes és proteinhez kötött teljes mennyisége.

Hogyan lehet visszafejteni az elemzéseket?

Az elemzések átadása nem minden, nehéz tovább haladni - meg kell dešifogni őket. Az elemzések megfejtésének megkezdéséhez érdemes megérteni, hogyan működik a pajzsmirigy, és honnan származnak tevékenységének termékei.

Az eredmények felfújják a következő mutatókat: TSH, T4 (tiroxin), T3 (trijód-tirotin), AT-TG (tiroglobulin elleni antitestek), AT - TPO (pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek). Mik ezek a jelek és mit mutatnak?.

T3 (triiodothyrotine) - egy pajzsmirigyhormon, amely felelős az emberi test sejtterülete közötti helyes redox egyensúlyért.

T4 (tiroxin) - hasonló funkcióval rendelkezik, mint a T3, de ezekhez hozzáadódik a test fehérje-metabolizmusában való részvétel is. Ez a hormon sokkal aktívabb, mint a T3. A T4-vel és a T3-mal azonos mennyiségben kell az emberi test számára.

A pajzsmirigy működése növekszik, ha a T4 és T3 a szükségesnél nagyobb mennyiségben választódik ki. Ez tachikardiahoz, a karok és a lábak remegéséhez, a testtömeg-növekedés elmaradásához vezet, az ember testtömege jelentősen alacsonyabb a társaik testtömegénél, megnövekedett testhőmérséklet, tartósan fennálló subfebrile állapot. Mindezek a tünetek diffúz toxikus goiterre, a pajzsmirigy Cr (rák), pajzsmirigygyulladásra utalnak.

Ha a hormonok kevésbé termelődnek, akkor az összes tünet fordított sorrendben tükröződik. Jelei: bradycardia, hipotermia, letargia, álmosság, apátia, fáradtság szindróma, ami azt jelzi, hogy a testben nincs elengedhetetlen anyag a normál működéshez.

Az anti-TPO antitestek a pajzsmirigy enzimekkel szembeni ellenanyagok vérkontrolljának indikátorai. Az emberi testben nagyszámú antitest jelzi az autoimmun betegségeket, vagyis az immunitás csökkenését, a fertőzésekkel szembeni túlérzékenységet..

A következő típusú antitest az AT-TG. Ha a hormonok elemzésében megnövekedett antitestek jelennek meg, akkor itt azonosíthatja a rendellenesség természetét és megtalálhatja a legjobb kezelési lehetőségeket.

A TSH a legfrissebb teszteredmény. Ez a hormon az agyban szekretálódik, de nem a pajzsmirigyben, és szabályozza a szervezetben zajló munkáját. A TSH lehetővé teszi a pajzsmirigy stimulálását és stabil működését. Ha egy pillanatra elképzeljük, hogy a TSH nincs az emberi testben, akkor hogyan működött a pajzsmirigy? És ez lenne a következő, amikor a jód bejutott a testbe, a pajzsmirigy működött, de ha hiányos volt vagy a jódbevitel megállt, a pajzsmirigy nyugvó állapotba került.

A TSH kis mennyiségben termelődik, amikor a pajzsmirigy sokkal aktívabban működik, mint amennyire kellene. Abban az időben, amikor a pajzsmirigy nem működik teljes erővel, a TSH hormon nagyobb mennyiségben termelődik, mint az emberi test számára szükséges. A TSH változásai a pajzsmirigy patológiájától és az agy működésétől is függnek (ebben az esetben az agydaganat nem kivétel).

Hormon indikátorok

Az eredménylap megérkezésekor ügyeljen a következő pontra: különböző laboratóriumokban az elemzés eredményei kissé eltérhetnek. Ebben a tekintetben érdemes figyelni a normál értékekre, amelyeknek szerepelniük kell az eredményekben. Ha nincsenek normi mutatók, akkor a következő „cheat lap” azokról a normákról, amelyekben ennek vagy annak a pajzsmirigyhormonnak találhatónak, segít.

A T3 (trijód-tirotin) normál értékei 2,6 - 5,7, T4 (tiroxin) - 9,0 - 22,0 pmol / L. Az AT-TPO (pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek) tartalmára vonatkozó normák magasabbak, mint 5,6, az AT-TG (tiroglobulin elleni antitestek) mutatói pedig 0–18 egység / ml. TTG (pajzsmirigy-stimuláló hormon) normál értékek 0,4 - 4,0 mU / l.

Nagyon fontos az is, hogy a hormontesztet rendszeresen és a kezelõ orvos - endokrinológus felügyelete mellett adják.

Ökológiai környezetünkben meg kell védeni a pajzsmirigyet a stronciumtól, céziumtól és radioaktív jódtól, a testnek nincs szüksége ezekre az anyagokra. vigyázz magadra!

Hormon TK: normál

Olvasási idő: min.

Hormon TK: normál

Pajzsmirigyhormonok ttg, t3, t4 - tükrözik a pajzsmirigy fő mutatóit.

A triiodothyronine az egyik legfontosabb hormon, amelyet a pajzsmirigy termel. Ennek egy része tiroxinból képződik - amikor az egyik atom leválasztódik a T4-től, az átalakul T3-ra, majd meglehetősen aktívvá válik. A triiodothyronine vizsgálata során főként az összes és a szabad hormon koncentrációjának elemzésére küldik őket.

Csak a szabad T3 működik egy emberben, mivel az ember neve nincs kapcsolatban a fehérjékkel, ezért a vér normál szintje nagyon fontos. A három mutató azt jelenti, hogy pontosan ezt a jódmennyiséget tartalmazza az egyes molekulák..

Triiodothyronine: mire felelős?

A T3 hormon fő célja a metabolikus energia folyamatok kezelése, amelyek minden ember testében előfordulnak. A triiodothyronine hozzájárul az energia eloszlásához, és oda irányítja, ahol valóban szüksége van.

A T3 a nők általános normája, és miért ő felelős?

A véráramban áthatolva a gyermek agysejtjeibe, az anyag hozzájárul annak gyors, teljes fejlődéséhez. A szabad hormon felnőtt betegekben történő zökkenőmentes működése miatt az idegvégződések vezetőképessége javul. Ezért a T3 mutató annyira fontos, hogy a hormon gyermekei normája elegendő fontosságú az összes szerv és rendszer működéséhez..

A következő funkciókat látja el:

  • oxigént szállít a szövetekbe;
  • csökkenti a koleszterint és a triglicerideket;
  • szintetizálja az A-vitamint a májban;
  • aktiválja a szövetszintézist és pozitív hatással van az anyagcserére;
  • növeli a vizelet kiválasztását kalciummal;
  • pozitív hatással van az idegrendszer általános állapotára

A csontszövet állapota, valamint a szív és az erek működése a T3 hormon normál koncentrációjától függ, mivel elősegíti az anyagcserét azokban. Ezenkívül a trijód-tironin hozzájárul az emberi test sejtjeinek normál fejlődéséhez..

TK hormon analízis: normál

A trijódtironin koncentrációjának pontos megismerése érdekében reggel üres vérrel kell vért venni..

Ennek az elemzésnek többféle típusa létezik, a nőknél a triiodothyronine (T3 mentes) normának megvannak a saját mutatói. Felnőtt betegekben a szabad T3 normája 3,15–6,25 pmol / L, a pajzsmirigy T3 normája összesen 1,3–3,1 mIu / L.

A laboratóriumi vizsgálat eredményei alapján meghatározzák a fő mutatók értékét. Az így kapott számot normának kell tekinteni, ha az megfelel a megállapított határoknak. Nagyon fontos ebben az esetben a vér hormontartalmának helyes meghatározása, nevezetesen a t3 elemzési normája. Az endokrinológia lehetővé teszi ezt a magas szintű elvégzést a modern, nagyon érzékeny analizátoroknak köszönhetően.

A T3 hormon mentes: gyermekek és felnőttek normája bizonyos tényezőktől függ.

A T3 szabad hormon szintje a következőktől függ:

  • a beteg korosztályán (serdülőkorban az anyag koncentrációja eléri a felnőtt szintjét, 65 év elteltével csökkenni kezd; a nők életkor szerinti t3 mentes normája a táblázatokban tekinthető meg);
  • terhesség alatt a szabad hormon szintje 3. trimeszterre csökken, ezért a T3 normának terhesség alatt meg kell felelnie a terhesség korának, de néhány héttel a csecsemő születése után a T3 hormon koncentrációja a plazmában és a vérszérumban teljes mértékben helyreáll;
  • nem alapján (a gyengébb nem képviselőiben alacsonyabb a szabad anyagmennyiség, mint a férfiaknál. Annak érdekében, hogy a nők életkoronkénti T3-szintjét kiszámítsuk, a táblázat segít kiszámítani a szükséges mutatókat). Vagyis a t3-ban a normák a férfiakban magasabbak, mint a tisztességes nemben;
  • a szezontól kezdve (maximális koncentráció - ősszel és télen, minimum mutató - nyáron).

A T3 és T4 hormonok normája a provokáló tényezők jelenlététől vagy hiányától függően változik.

Az orvosi szakirodalomban a T3 hormon megnövekedett tartalmát - T3 toxikózisnak nevezik. Lefolyását kifejezett tünetek jellemzik, összehasonlítva a T4 megnövekedett koncentrációjával, és gyógyszer-terápián keresztül nehéz eliminálni.

A triiodothyronine analízist írják elő a pajzsmirigy átfogó vizsgálatánál és az izolált T3 toxikózis kontroldiagnosztikájában..

Emelkedett trijódtironin

Nagyon gyakran a vizsgálat eredménye nem normális. A T3 hormon megnövekedett koncentrációja provokálja a pajzsmirigy kóros folyamatának megindulását, hozzájárulva különféle olyan jelek megjelenéséhez, amelyeket nehezen lehet kihagyni:

  • Idegesség, ingerlékenység, állandó izgalom, indokolatlan düh, hirtelen hangulati ingadozások, alváshiány és ennek eredményeként állandó fáradtság-érzés - ezek a feltételek az első tünetek annak a ténynek, hogy a szabad hormon normája túl magas.
  • Az olyan jelek, mint a szívdobogás, a szívizom munka megszakadása egyértelműen megerősítik a szérumban, a vérplazmában lévő TK emelkedését.
  • Fogyás, széklet rendellenesség, gyors vizelés.
  • Ujj remegése és láz.
  • A méltányosabb nemben a magas arány hozzájárulhat a menstruációs ciklus megszakadásához, a férfiak esetében pedig az emlőmirigyek méretének kismértékű növekedéséhez. A T3 + T4 norma terhesség alatt valamivel magasabb, mint a férfiakon és a nőkön végzett tesztek standard értékei.

A T3 hormon elemzése meglehetősen bonyolult eljárás, amelyet csak képzett endokrinológus képes kezelni. Gyakran hibákat követnek el a laboratóriumokban. Tudnia kell, hogy a nők T3 normája 2,6 - 5,7 pmol / L. Ilyen körülmény csak akkor gyanítható, ha tesztet végeztek a pajzsmirigyhormonok - T4 és TSH - koncentrációjának kimutatására. Ha a kapott adatok azt jelzik, hogy a TSH normál határokon belül van, és a T3 túl magas, akkor valószínűleg hibát követett el. A T3-mentes norma a nőkben általában alacsonyabb, mint a férfiaknál.

A vizsgálat megbízhatóságát a TSH és a T3 növekedése alapján is meg lehet ítélni, ám a T4 ésszerű határokon belül van. Ha hasonló eredményeket kaptunk, akkor jobb, ha újra elvégzzük a teszteket. Ennek oka az a tény, hogy a szabad trijódtironin koncentrációjának növekedésével a TSH indexek csökkennek, míg a T4 éppen ellenkezőleg, növekszik.

Ha a tesztelési hibákat teljes mértékben kiküszöbölik, és a tesztek eredményei megerősítik, hogy a T3 hormon tartalma valóban túlbecsült, akkor konzultáció céljából és a megfelelő kezelés kinevezéséhez forduljon endokrinológushoz..

Ha a trijódtironin szint csökken: a t3 normál alatt van, mit jelent ez??

A vér T3 elégtelensége a pajzsmirigyhormonok károsodott szaporodását jelzi. Amikor a T3 normális szint alá csökken, elindul a test kompenzációs reakciójának mechanizmusa. A csökkent koncentráció fő tünetei a következők:

  • energiahiány, gyengeség, remegés az izmokban, állandó fáradtság-érzés;
  • elég gyakran görcsök, émelygés, végtagok zsibbadása, székrekedés és étvágytalanság zavarhatják;
  • az alsó és a felső végtagok, az arc duzzanata;
  • az erősebb nem képviselőinek néha problémái vannak az erővel;
  • alacsony testhőmérsékletet gyakran megfigyelnek.

A hormonszint nem csökkenhet véletlenszerűen. Az első mindig csökkenti a T4 koncentrációját, és csak ezután csökken a T3 hormon normál szintje. Ezt az állapotot az emberi test aktivitása magyarázza. A triiodothyronin csökkenésével megpróbálja támogatni magát, hozzájárulva ezzel a T3 hormon termeléséhez, mivel sokkal aktívabb, mint a T4 (tízszer).

Az endokrinológusok az emberi test ezt a tevékenységét a T4 hormon perifériás átrendeződésének triodotironinná történő növekedésének hívják. Emiatt a T3 toxikózis hatásai nem annyira akutak.

A diagnosztikai hibát saját maga is felismerheti. Ha a tesztelés azt mutatja, hogy a hatóanyag koncentrációja csökken (nem számít, hogy szabad vagy egy közönséges hormon), de a T4 és a TSH elfogadható határokon belül marad, akkor jobb, ha újra elvégzi a teszteket.

Triiodothyronine terhesség alatt

A gyermek szülés ideje alatt a T3 mutatók meghaladhatják a megengedett értékeket, de ez nem minden esetben utal a patológiára. Ha a szabad hormon szintje megemelkedik, ez a normál koncentráció egy változatát jelentheti a terhesség kezdeti szakaszában. És nem minden helyzetben, egy ilyen állapot kezelést igényel. A triodiotironin szint önmagában helyreállhat a második trimeszterben.

Ha a T3 koncentrációja alacsonyabb, ez mindig a pajzsmirigyhormon hiányára utal, így annak hiánya miatt a születendő csecsemő nem sérül, hiányát szintetikus kábítószerekkel kell kitölteni..

Nincs értelme meghatározni a terhes nők hormonszintjét, mivel ebben az időszakban a proteinszintézis jelentősen megnő, így kötődhetnek a molekulákhoz és kissé túlbecsülhetik az elemzések eredményét..

A pajzsmirigyhormonok hiánya súlyos szabálysértés. A betegség súlyos formája gyermekeknél "kretinizmust", felnőtt betegekben "myxedemat" okozhat..

A hormonok perifériás eloszlása ​​azonban lehetővé teszi az ilyen betegségek kialakulásának megakadályozását, ha a komplex terápiát időben elkezdték. Az endokrinológusok csak laboratóriumi körülmények között végzett minőségi diagnosztika után írják elő a megfelelő, megfelelő kezelést.

Megnövekedett T3 TTG, mit kell tenni?

A testben található összes T3 hormon feltételesen felosztható szabad és fehérjéhez kötött. Ha egy anyag valamilyen fehérjéhez kötődik, akkor nem tudja ellátni a közvetlen funkcióját, tehát elemzés céljából annak meghatározása érdekében, hogy a T3 TSH megemelkedett-e vagy sem, főként a szabad formájában vannak. Ezen felül a hormon túlnyomó része szabad formában van. A férfiak és a nők normái kissé eltérnek, ezért érdemes a növekedést a paramétereinek megfelelően figyelemmel kísérni.

Ha a TSH és a T3 emelkedett, hogyan befolyásolhatja a test

Ez a hormon nagyon aktív, így még normál tartalom esetén is jelentős hatással van az emberi testre. A normák növekedésével aktivitása jelentősen növekszik. Ha azonban a hormon koncentrációja normális, akkor ez a hatás jótékony hatású, más esetekben ártalmas lehet. A T3 egyik fő funkciója a felesleges káros koleszterin elleni küzdelem.

Ha a T3 megemelkedik, és a T4 normális, akkor a test sejtjei nagyobb mennyiségű oxigént kaphatnak, ami a szövetek gyorsabb öregedéséhez és állapotuk romlásához vezet. A szívizom és az idegek szintén problémás területekké válhatnak. Az A-vitamin szintézise megnő, ha elegendő anyag áll elő annak előállításához.

A normál feletti T3 hormon, mit jelent ez és okoz?

A hormon-egyensúlyhiány problémái, amikor a T3 és a TSH megemelkedett, nagyon súlyosak, és súlyos betegségekhez vezethetnek. Ennek a hormonnak a növekedése gyakran egy már kialakult betegségnek köszönhető. Ez az állapot elsősorban a tirotoxikózis olyan formája esetén fordul elő, mint a toxikus diffúz goiter. Ezen túlmenően a hormon növekedése a máj és a vesék betegségeiben fordul elő. A testszövet ellenáll a pajzsmirigyhormonoknak, ami szintén növeli termelésüket. Ebben az állapotban a sejtreceptorok nem ismerik fel ezen hormonok molekuláit.

Mindezeknek köszönhetően problémák merülnek fel az őket előállító pajzsmirigykel kapcsolatban. Szinte non-stop működni kezd, ami gyulladáshoz vezet. Gyakran ezekkel a hormonokkal együtt nőnek mások is. Ha a T4 és a T3 normál feletti, akkor a betegnél valószínűleg tirotoxikózist diagnosztizálnak. Ebben az esetben egy állapot figyelhető meg, amikor a TTG csökken, és a t4 növekszik.

A T3 számának növekedésének egyik oka lehet Paget-szindróma. Ez nem a leggyakoribb probléma, de ezt nem szabad kizárni. Ez a szindróma genetikai betegségekre utal..

Itt azonnal megjelennek nagyon specifikus tünetek, amelyeket nehéz összekeverni semmivel. Ezek tartalmazzák:

  • Elégtelen pajzsmirigy működés;
  • A vestibularis készülék megsértése;
  • Halláskárosodás.

Időnként a növekedés oka különféle gyógyszerek, gyógyszerek használata. Étrend-kiegészítők és orális fogamzásgátlók. A tünetektől és maga a növekedéstől való megszabadulás a lehető legegyszerűbb, mivel a bevétel befejezése után minden normalizálódhat. De ha hosszú ideig nem változtat valamit, akkor a hasnyálmirigy komplikációk léphetnek fel

Milyen veszélyeket jelenthet, ha a T3 normál feletti szabad

Ha a TSH normális és a T3 megemelkedett, vagy a TSH normális, a T4 alacsonyabb, akkor az fokozott ingerlékenység észlelhető az emberi viselkedésben. Ez a hormon befolyásolja a pszichét. Az éles harag és más szokatlan vonások egyre világosabbá válnak a hormon szintjének emelkedésével. A gondolkodási folyamatok gyorsabbak lehetnek, ugyanakkor nehézségekbe ütközik, hogy bármilyen témára összpontosítsunk minden figyelmet..

Tekintettel arra, hogy a hormon hozzájárul az anyagcserének normalizálásához, megemelt állapotban éhezést és a szervezetbe belépő anyagok fokozottabb feldolgozását váltja ki. Így a megnövekedett étvágy semmilyen módon nem befolyásolja a figurát, és akár súlycsökkenéshez is vezethet. Ugyanakkor növekszik a test hője, így forró időben elviselhetetlen lesz. Fokozatosan a súly csökkenhet, amíg el nem éri a kritikus értékeket..

A szív- és érrendszeri problémák lehetnek a legkomolyabb szövődmények. Amikor a norma a felső határértéknél van, vagy meghaladja azt, akkor a nyomás növekedése észlelhető. Ha ugyanakkor a személy magas vérnyomásban szenved, akkor minden tragikus esetré alakulhat. Jelentéktelen túlzott mérték mellett a szív elég normálisan megbirkózik az adott terheléssel, de a jövőben csak elhasználódik.

A pajzsmirigy méretének növekedését a legtöbb esetben megfigyelik, amikor a megnövekedett hormon nem csökken. Ezután más betegségek is kialakulhatnak, amelyek kezelése bonyolultabb lesz, és néha műtéti beavatkozásra is szükség lesz.

A kisebb kéz remegés a T3 növekedésének egyik következménye is lehet. Nem mindig fordul elő, de tartalmának fokozatos növekedésével a remegés fokozódhat..

T3 magas TSH normál, mit kell tenni?

Ennek a hormonnak a növekedésével minden pajzsmirigy állapotának vizsgálatát el kell végezni. A vér adományozása mellett ultrahangvizsgálatot kell végeznie. Ez elősegíti a legteljesebb képet, amely egészségügyi okokból elérhető. Segít továbbá a hormon növekedésével járó egyéb lehetséges betegségek azonosításában. Amikor az emberek tesztelésre kerülnek, nem tudják, mit jelent a TSH és a T3. A dekódoláshoz mindig forduljon szakemberhez.

Az orvosnak további kezelést kell kérnie a kezeléssel kapcsolatban. Semmilyen esetben ne hagyjon megemelt hormont, mivel ez szövődményekkel fenyeget. A tirotoxikózis számos magas stádiuma jelentősen rontja az életminőséget, és gyakorlatilag nullára csökkenti a hatékonyságot.

A kezelés leggyakrabban gyógyszeresen történik. A gyógyszerek szedése, valamint a speciális étrend betartása, mind a kezelés alatt, akár egy bizonyos idő után azután segít megérteni a magas T3 szintet. Jódkezelésre vagy műtétre csak akkor lehet szükség, ha súlyos szövődmények lépnek fel.

Ha a helyzet ellenkező, csak a TSH növekszik, és a T3 és a T4 normális, akkor ez a következő helyzetekben lehetséges:

  • A beteg hemodialízis alatt vagy alatt áll;
  • Epehólyag eltávolítva;
  • A beteg immunitása a pajzsmirigyhormonokkal szemben.

T3 normál alatt

Pajzsmirigy betegség esetén teszteket végeznek, amelyek segítenek azonosítani a hormonális szint minden eltérését. A TTG, T3 és T4 értékeket figyelembe veszik. Ez elősegíti a betegség előre meghatározását, ha eléri a magas fejlettségi fokot, valamint olyan gyógyszereket választhat, amelyek elősegítik a vér hormonszintjének normalizálását. Sok betegségben a TSH és a T3 szintje alacsonyabb, vagy alacsonyabb TTG-t figyelnek meg normál T4 és T3 esetén. Mindenekelőtt a szakemberek azonnal meg tudják szüntetni azokat a betegségeket, amelyek ezen anyagok normájának növekedésével járnak. A süllyedés a jó közérzet és külső állapot romlásához vezet. Az elemzés után kezelési intézkedésekre van szükség. A gyakorlatban különféle ugrások vannak, ideértve azokat az eseteket is, amikor alacsony a TSH és a T3 és T4 szintje növekszik.

A TSH és a T3 csökken: okok

Amikor a tesztek megerősítik az adott hormon alacsonyabb szintjét, meg kell határozni az okot, amely a szint csökkenéséhez vezetett. A legtöbb esetben ez a pajzsmirigyhormonok termelésének megsértése. Sérülések, gyulladások vagy belső blokkolók miatt nem teljes működésű. Ez a jogsértés ilyen esetekben fordulhat elő:

  • A kezelés menete radioaktív jóddal, amikor toxikus diffúz strólyal kezelték. Ezután intézkedéseket hoznak a T3 szint csökkentésére, mivel ezzel a betegséggel magasabb lesz, mint az elfogadott norma.
  • Hasonló helyzet fordulhat elő a pajzsmirigy műtétét követően is, amikor annak egy részét vagy egészét eltávolították.
  • A normál alatti T3 szintén alkalmazható diffúz goiter kezelésére szolgáló egyéb módszerekkel. A tirosztatikumok, például a propitsil, tirozol, merkazolil befolyásolhatják annak tartalmát. Ezt a betegséget leggyakrabban gyógyszeres kezeléssel kezelik, és a rossz adag a T3 és más pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenéséhez vezethet..
  • Olyan betegséggel, mint például Hashimoto pajzsmirigygyulladása vagy autoimmun pajzsmirigygyulladás. Ebben az esetben az immunfolyamat megindítja a pajzsmirigy sejtjeinek egy részének elpusztítását. Ennek eredményeként hatékonysága csökken, mivel a megtámadott sejtek már nem termelnek hormonokat, és anélkül, hogy ezt a funkciót vissza lehetne állítani.
  • Nagy mennyiségű jódot tartalmazó gyógyszerek szedése, például amiodaron, cordarone és mások.

A szakértők leggyakrabban a pajzsmirigy betegségekkel társítják a hormon csökkenését. Ezenkívül az agyalapi mirigy rendellenességei, hypopyutarizmus és az üres török ​​nyereg szindróma szintén befolyásolhatják.

T3 T4 normál alatt, mivel nyilvánvalóvá válik

Ha a testben a hormontartalom csökken, ez azt jelzi, hogy nem megfelelő a termelés. A pajzsmirigy bármilyen betegség vagy más külső tényező hatására csökkenti működését. A test viszont erre reagál minden releváns megnyilvánulással, amelyek a T3 termelésének hiányával járnak. Ez akkor is érvényes, ha a T3 alacsony, és a TSH normális. Egy személy a következő tünetekkel járhat:

  • Duzzanat;
  • A bőr kiszárad;
  • chilliness;
  • Csökkent teljesítmény, fáradtság és a test általános gyengesége;
  • Csökkenti a vérnyomást;
  • Nagy súlygyarapodás annak a ténynek köszönhető, hogy a hormon felelős az anyagcseréből, és most csökkentett mennyisége nem képes megbirkózni a testbe jutó összes táplálékkal;
  • Csökkent étvágy;
  • Fokozott ingerlékenység és depresszió.

Előfordul, hogy a tesztek kézhezvételekor a T3 normál, a T4 pedig csökken. Ez teljesen normális, különösen a betegségek kialakulásának kezdeti szakaszában. Ez a folyamat megfelel a szokásos rendszernek, amely alapján pajzsmirigybetegség alakul ki. Először, a T4 szintje csökken. Ha a test helyzete folytatódik, akkor a T3 szint csökkenni kezd. Ha azonnal látja, hogy a T4 és a T3 alacsony, és a TSH normális, akkor ez azt mondja, hogy a betegség már régóta zajlik. A T3 aktivitása meghaladja a T4 aktivitását, körülbelül 10-szer. Így természetes reakció zajlik le, amelyben a szükségletesebb és hatékonyabb anyagokat részesítik előnyben. De az idő múlásával az ilyen forrásokra is kevés forrás fordul elő, ezért mindkét mutató csökken. Ennek a hatásnak semlegesíteni kell a pajzsmirigy-hatást, amelyet a pajzsmirigy által termelt hormonhiány okoz..

Előfordul, hogy az elemzésekben a T3 alacsony szinten van feltüntetve, míg a T4 és mások normálisak. Elméletileg ez lehetetlen, ezért ebben az esetben újbóli elemzést írnak elő, mivel klinikai hiba történt. Érdemes megjegyezni, hogy ez a hiba nagyon gyakori. Annak biztosítása érdekében, hogy a második elemzés nem ugyanaz, az orvosok javasolják, hogy vegye fel a kapcsolatot egy másik laboratóriummal.

Ha a TSH csökken és a T3 megemelkedik, akkor valószínű, hogy a betegnek van a tirotoxikózis egyik formája. Ebben az esetben a pajzsmirigy aktívabban termeli a T3 és T4 hormonokat, ami a szervezet különböző rendellenességeihez vezet. Ha a T3 és a T4 alacsony, és a TSH normális, akkor ezek teljesen különböző típusú betegségek.

Ebben az esetben az egyik legjobb megoldás a hormonterápia. Úgy tervezték, hogy normalizálódjon a stabil pajzsmirigy működése érdekében. Ehhez mesterséges eredetű gyógyszereket használnak, amelyek összetételének azonosnak kell lennie azzal a hormonval, amelyet növelni kell. A gyógyszerek adagolását a hormon csökkenésének szintje határozza meg. Még mindig függ attól, hogy rendellenességeket fedeztek-e fel a terhesség tervezése során, vagy egyszerűen a betegek panaszai alapján. Ez befolyásolja az adagot is, mivel azoknál a nőknél, akik teherbe kívánnak menni, ez más lesz.

Enyhe eltéréssel a hormonterápia szükségtelen lehet. Annak érdekében, hogy ne kerüljön veszélybe a hormonok szedésekor, mivel mindig fennáll a hiba és a túladagolás valószínűsége, fizioterápiás kezelési módszerek is alkalmazhatók. De ez csak kisebb eltérésekkel megengedett. Mindenesetre a végleges döntést a kezelés megválasztásáról a kezelõ orvosnak kell meghoznia.

A pajzsmirigyhormonok normálisak

A T4 (tiroxin) és a T3 (trijódtironin) pajzsmirigyhormonok olyan pajzsmirigyhormonok, amelyeket a vérben detektálnak, a tesztrendszerek hormonokkal szembeni érzékenysége eltérő. Ezért a különböző laboratóriumokban ezeknek a mutatóknak a normái eltérnek. A pajzsmirigyhormonok elemzésének legnépszerűbb módszere az ELISA módszer. Figyelembe kell venni, ha a pajzsmirigyhormonok elemzésének eredményeit megkapják, az egyes laboratóriumok hormon-normái különböznek, és ezt meg kell jelölni az eredményekben.
A pajzsmirigy stimuláló hormon aktiválja a pajzsmirigyet és növeli „személyes” (pajzsmirigy) hormonjainak - tiroxin, vagy tetrajódtironin (T4) és trijódtironin (T3) szintézisét. A tiroxin (T4), a fő pajzsmirigyhormon, normális körülbelül 58-161 nmol / l (4,5 - 12,5 μg / dl) mennyiségben kering, főleg transzportfehérjékkel, elsősorban TSH-val kapcsolatos állapotban van. A pajzsmirigyhormonok normája, amely nagyban függ a napi időtől és a test állapotától, kifejezetten befolyásolja a fehérjék anyagcserét a szervezetben. A tiroxin és a trijódtironin normál koncentrációján aktiválódik a fehérjemolekulák szintézise a testben. A tiroxint keringő fő pajzsmirigyhormon (T4) szinte teljes mértékben kötődik a fehérjék szállításához. Közvetlenül a pajzsmirigy véráramába való belépése után nagy mennyiségű tiroxin alakul át triiodothyronine-ként, amely aktív hormon. Hyperthyreosisban szenvedő embereknél (a hormontermelés magasabb, mint a normálnál) a keringő hormon szintje folyamatosan növekszik.

A pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásának leggyakoribb módszere a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata, és ez különösen igaz a nőkre, mivel a pajzsmirigy patológiája elsősorban a valós felében található. De kevesen gondolkodtak azon, mit jelent a mutatók, amelyeket "pajzsmirigyhormonok teszte" általános néven adnak meg.

A pajzsmirigyhormonok normái a vérben:

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (tirotropin, TSH) 0,4 - 4,0 mIU / ml
Tiroxin-mentes (T4-mentes) 9,0-19,1 pmol / L
Trijódtironin-mentes (T3-mentes) 2,63-5,70 pmol / L
A tiroglobulin (AT-TG) elleni antitestek normol nmol / l.

Referenciaértékek (felnőttek), a normál érték a teljes T3 vérében:

KorT3 szint, nmol / l
15 - 20 éves1.23 - 3.23
20-50 év1.08 - 3.14
> 50 év0,62 - 2,79

Növelje a T3-ot összesen:

  • thyrotropinoma;
  • mérgező goiter;
  • izolált T3 toxikózis;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • tirotoxikus pajzsmirigy adenoma;
  • T4-rezisztens hypothyreosis;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • TTG-független tirotoxikózis;
  • szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
  • choriokarcinóma;
  • magas IgG myeloma;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • a testtömeg növekedése;
  • szisztémás betegségek;
  • hemodialízissel
  • amiodaron, ösztrogén, levotiroxin, metadon, orális fogamzásgátlók szedése.

Az általános T3 szint csökkenése:

  • euthyroid szindróma;
  • kompenzálatlan primer mellékvese-elégtelenség;
  • krónikus májbetegség;
  • súlyos nem pajzsmirigy patológia, beleértve a szomatikus és mentális betegségeket.
  • gyógyulási időszak súlyos betegség után;
  • primer, szekunder, harmadlagos hypothyreosis;
  • artefaktikus tirotoxikózis a T4 önbeadása miatt;
  • alacsony fehérjetartalmú étrend;
  • olyan gyógyszerek szedése, mint például pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek (propil-tiouracil, merkazolil), anabolikus szteroidok, béta-blokkolók (metoprolol, propranolol, atenolol), glükokortikoidok (dexametazon, hidrokortizon), nem szteroid gyulladáscsökkentők (szalicilát, dimehidridin, aszpirin) lipidcsökkentő szerek (kolesztipol, kolesztiramin), radioaktív hatóanyagok, terbutalin.

Triiodothyronine mentes (T3 free, Free Triiodthyronine, FT3)

Pajzsmirigyhormon, stimulálja az oxigén cseréjét és abszorpcióját a szövetekben (aktívabb, mint a T4).

A pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik a TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon) ellenőrzése alatt. A perifériás szövetekben a T4 jégtelenítéskor képződik. A szabad T3 a teljes T3 aktív része, 0,2 - 0,5%.

A T3 aktívabb, mint a T4, de a vérben alacsonyabb koncentrációban van. Növeli a hőtermelést és az oxigénfogyasztást az összes testszövetben, kivéve az agyszövet, a lép és a herék. Stimulálja az A-vitamin szintézisét a májban. Csökkenti a koleszterin és trigliceridek koncentrációját a vérben, felgyorsítja a fehérje anyagcserét. Növeli a kalcium ürítését a vizelettel, aktiválja a csont anyagcserét, de nagyobb mértékben a csontfelszívódást. Pozitív krono- és inotrop hatású a szívre. Stimulálja a központi idegrendszer retikuláris képződését és agykérgi folyamatait.

11-15 évre a szabad T3 koncentrációja eléri a felnőttek szintjét. A 65 évesnél idősebb férfiak és nők esetében a szérumban és a plazmában csökkent a szabad T3. Terhesség alatt a T3 az I-III trimeszterre csökken. Egy héttel a születés után a szérummentes T3 szint normalizálódik. A nőkben a szabad T3 koncentrációja alacsonyabb, mint a férfiaknál, átlagosan 5-10%. A szabad T3-t szezonális ingadozások jellemzik: a szabad T3 maximális szintje a szeptember-február időszakra esik, a minimum - a nyári időszakra..

Mértékegységek (nemzetközi szabvány): pmol / l.

Alternatív egységek: pg / ml.

Mértékegység konverzió: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referenciaértékek: 2,6 - 5,7 pmol / L.

Szintlépés:

  • thyrotropinoma;
  • mérgező goiter;
  • izolált T3 toxikózis;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • tirotoxikus adenoma;
  • T4-rezisztens hypothyreosis;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • TSH-tól független tirotoxikózis;
  • szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
  • choriokarcinóma;
  • a tiroxint kötő globulin szintjének csökkenése;
  • magas IgG myeloma;
  • nefrotikus szindróma;
  • hemodialízissel
  • krónikus májbetegség.

A szint csökkenése:

  • kompenzálatlan primer mellékvese-elégtelenség;
  • súlyos nem pajzsmirigy patológia, beleértve a szomatikus és mentális betegségeket;
  • gyógyulási időszak súlyos betegség után;
  • primer, szekunder, harmadlagos hypothyreosis;
  • artefaktikus tirotoxikózis a T4 önbeadása miatt;
  • alacsony fehérjetartalmú és alacsony kalóriatartalmú étrend;
  • nehéz fizikai erőfeszítés nőkben;
  • fogyás;
  • amiodaron bevétele, nagy adag propranolol, röntgen jódkontraszt szerek.

Összes tiroxin (összes T4, összes tetrajódtironin, összes tiroxin, TT4)

Aminosav pajzsmirigyhormon - az oxigénfogyasztás és a szövetek metabolizmusának fokozása.

A teljes T4 normája: nőkben 71-142 nmol / L, férfiaknál 59-135 nmol / L. A T4 hormon megnövekedett értékei megfigyelhetők a következőkkel: tirotoxikus goiter; terhesség szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció

A pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) ellenőrzése alatt. A vérben keringő T4 nagy része transzportfehérjékkel van kapcsolatban, a hormon szabad része, amely a teljes T4 koncentrációjának 3-5% -át teszi ki, biológiai hatással rendelkezik.

Ez az aktívabb T3 hormon előfutára, de van saját, bár kevésbé kifejezett hatása, mint a T3-nak. A vér T4-koncentrációja magasabb, mint a T3-koncentráció. Növeli az alapvető anyagcserét, növeli a hőtermelést és az oxigénfogyasztást az összes testszövetben, az agyszövet, a lép és a herék kivételével. Ez növeli a szervezet vitaminszükségletét. Stimulálja az A-vitamin szintézisét a májban. Csökkenti a koleszterin és trigliceridek koncentrációját a vérben, felgyorsítja a fehérje anyagcserét. Növeli a kalcium ürítését a vizelettel, aktiválja a csont anyagcserét, de nagyobb mértékben a csontfelszívódást. Pozitív krono- és inotrop hatású a szívre. Stimulálja a központi idegrendszer retikuláris képződését és agykérgi folyamatait. A T4 gátolja a TSH szekrécióját.

A nap folyamán a tiroxin maximális koncentrációját 8-tól 12 óráig, a minimumot - 23-tól 3-ig. Az év folyamán a T4 maximális értékeit szeptember és február között tartják be, a minimumot nyáron. Terhesség alatt az összes tiroxin koncentrációja megemelkedik, és a III. Trimeszterben eléri a maximális értéket, ami az ösztrogének hatására a tiroxint kötő globulin tartalom növekedésével jár. A szabad tiroxin tartalma csökkenhet. A férfiak és a nők hormonszintje az élet során viszonylag állandó marad. Euthyreoid állapotban a hormon koncentrációja meghaladhatja a referenciaértékeket, ha a hormon kötődése a szállító fehérjéhez megváltozik.

Mértékegységek (nemzetközi szabvány): nmol / l.

Alternatív egységek: mcg / dl

Mértékegység konverzió: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenciaértékek (a szabad T4 tiroxin normája a vérben):

KorT4 szint, nmol / l
30 napig39 - 185
hónaptól 12 hónapig59 - 210
évtől 5 évig71 - 165
5-10 év68–139
10-18 éves korig58–133
18 évesnél idősebb55–137

Fokozott tiroxin (T4):

  • thyrotropinoma;
  • toxikus goiter, toxikus adenoma;
  • pajzsmirigy joditok;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • TTG-független tirotoxikózis;
  • T4-rezisztens hypothyreosis;
  • családi diszalbuminemikus hyperthyroxinemia;
  • szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
  • choriokarcinóma;
  • magas IgG myeloma;
  • csökkent pajzsmirigy-kötő globulin kötőképessége;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • artefaktikus tirotoxikózis a T4 önbeadása miatt;
  • elhízottság;
  • HIV-fertőzés;
  • porphyria;
  • olyan gyógyszerek szedése, mint amiodaron, radioaktív jódtartalmú szerek (iopánsav, tiropánsav), pajzsmirigyhormon-készítmények (levotiroxin), tiroliberin, tirotropin, levodopa, szintetikus ösztrogének (mestranol, stilbestrol), opiátok (metadon, perontazin, perontazin, peridototin, peridototin, peridototin) prosztaglandinok, tamoxifen, propil-tiouracil, fluor-uracil, inzulin.

Tiroxin (T4) redukció:

  • primer hypothyreosis (veleszületett és szerzett: endemikus goiter, autoimmun tiroiditisz, neoplasztikus folyamatok a pajzsmirigyben);
  • másodlagos hypothyreosis (Sheehan-szindróma, az agyalapi mirigy gyulladásos folyamata);
  • tercier hypothyreosis (traumás agyi sérülések, gyulladásos folyamatok a hypothalamusban);
  • a következő gyógyszerek szedése: emlőrák kezelésére szolgáló gyógyszerek (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodothyronine, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek (metimazol, propiltioiocil), aszparagináz, kortikotropin, glükokortikoidok (kortizon, dexametazon), ko-trimoxazul, anti-tubercula jodidok (131I), gombaellenes szerek (intrakonazol, ketokonazol), lipideket csökkentő szerek (kolesztiramin, lovasztatin, klofibrát), nem szteroid gyulladáscsökkentők (diklofenak, fenilbutazon, aszpirin), propiltio-uracilid, andrimonohidramonil-trimbidamid, sztanozolol), görcsoldók (valproinsav, fenobarbitál, primidon, fenitoin, karbamazepin), furosemid (nagy adag), lítiumsók.

Tiroxin mentes (T4 mentes, Free Thyroxine, FT4)

A pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik a TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon) ellenőrzése alatt. Ez a T3 elődje. Növeli az alapvető anyagcserét, növeli a hőtermelést és az oxigénfogyasztást az összes testszövetben, az agyszövet, a lép és a herék kivételével. Növeli a szervezet vitaminszükségletét. Stimulálja az A-vitamin szintézisét a májban. Csökkenti a koleszterin és trigliceridek koncentrációját a vérben, felgyorsítja a fehérje anyagcserét. Növeli a kalcium ürítését a vizelettel, aktiválja a csont anyagcserét, de nagyobb mértékben a csontfelszívódást. Pozitív krono- és inotrop hatású a szívre. Stimulálja a központi idegrendszer retikuláris képződését és agykérgi folyamatait.

Mértékegységek (SI nemzetközi szabvány): pmol / l

Alternatív egységek: ng / dl

Mértékegység-átalakítás: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenciaértékek (normál szabad T4 a vérben):

Kor, mindkét nemT4 mentes, pmol / l
2 nap - 3 nap22–49
3 nap - 10 hét9-21
10 hét - 14 hónap8–17
14 hónap - 5 év9 - 20
5 év - 14 év8–17
több mint 14 év9–22

Megnövekedett szabad tiroxin (T4):

  • mérgező goiter;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • tirotoxikus adenoma;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • TSH-tól független tirotoxikózis;
  • pajzsmirigy hypothyreosis;
  • családi diszalbuminemikus hyperthyroxinemia;
  • szülés utáni pajzsmirigy diszfunkció;
  • choriokarcinóma;
  • olyan körülmények, amelyekben a tiroxint kötő globulin szintje vagy kötőképessége csökken;
  • magas IgG myeloma;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus májbetegség;
  • tirotoxikózis a T4 önbeadása miatt;
  • elhízottság;
  • a következő gyógyszerek szedése: amiodaron, pajzsmirigyhormon-készítmények (levotiroxin), propranolol, propil-tiouracil, aszpirin, danazol, furosemid, radiográfiai készítmények, tamoxifen, valproinsav;
  • heparin kezelés és a szabad zsírsavak számának növekedésével járó betegségek.

Csökkent szabad tiroxin (T4):

  • primer hypothyreosis, nem tiroxinnal kezelve (veleszületett, szerzett: endemikus goiter, autoimmun tiroiditisz, pajzsmirigy daganatok, a pajzsmirigy kiterjedt reszekciója);
  • másodlagos hypothyreosis (Sheehan-szindróma, az agyalapi mirigy gyulladásos folyamata, tirotropinoma);
  • tercier hypothyreosis (traumás agyi sérülések, gyulladásos folyamatok a hypothalamusban);
  • alacsony fehérjetartalmú étrend és jelentős jódhiány;
  • érintkezés ólommal;
  • műtéti beavatkozások;
  • az elhízott nők súlyos csökkenése;
  • heroinhasználat;
  • a következő gyógyszerek szedése: anabolikus szteroidok, görcsoldók (fenitoin, karbamazepin), tiroztatikumok túladagolása, klofibrát, lítiumkészítmények, metadon, oktreotid, orális fogamzásgátlók.

A nap folyamán a tiroxin maximális koncentrációját 8-tól 12 óráig, a minimumot - 23-tól 3-ig. Az év során a maximális T4-értékeket szeptember és február között, a minimumot pedig nyáron kell megfigyelni. Nőkben a tiroxin koncentrációja alacsonyabb, mint a férfiaknál. Terhesség alatt a tiroxin koncentrációja növekszik, és a III. Trimeszterben eléri a maximális értéket. A férfiak és a nők hormonszintje az élet során viszonylag állandó marad, csak 40 év után csökken.

A szabad tiroxin koncentrációja általában a normál határokon belül marad a súlyos betegségek esetén, amelyek nem kapcsolódnak a pajzsmirigyhez (az összes T4 koncentráció csökkenthető!).

A magasabb szérum bilirubinszint hozzájárul a megemelkedett T4 szinthez, az elhízáshoz és a torna alkalmazásához vérvételkor.

AT to RTTG (ellenanyagok TSH receptorokhoz, TSH receptor autoantitestek)

A pajzsmirigy pajzsmirigyhormon-receptoraival szembeni autoimmun ellenanyagok, a diffúz toxikus goiter marker.

A pajzsmirigy stimuláló hormon receptorok (Ant-rTTG) autoantitestei szimulálhatják a TSH hatásait a pajzsmirigyre és növelik a pajzsmirigyhormonok koncentrációját a vérben (T3 és T4). Ezeket a Graves-féle betegségben szenvedő betegek több mint 85% -ánál észlelik (diffúz toxikus goiter), és diagnosztikai és prognosztikai markerként használják ezt az autoimmun szervspecifikus betegséget. A pajzsmirigy-stimuláló antitestek képződésének mechanizmusát nem sikerült teljesen tisztázni, bár genetikai hajlam van a diffúz toxikus goiter megjelenésére.

Ezzel az autoimmun patológiával más pajzsmirigy antigének, különösen mikroszomális antigének elleni autoantitesteket detektálnak a szérumban (AT-TPO tesztek mikroszómális peroxidáz elleni antitestekhez vagy AT-MAG antitestek a tirociták mikroszomális frakciójához).

Mértékegységek (nemzetközi szabvány): Mértékegységek / l.

Referencia (norma) értékek:

  • ≤1 U / L - negatív;
  • 1,1 - 1,5 U / L - kétes;
  • > 1,5 U / L - pozitív.

Pozitív eredmény:

  • Diffúz toxikus goiter (Graves-betegség) az esetek 85–95% -ában.
  • A pajzsmirigygyulladás egyéb formái.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH, tirotropin, pajzsmirigy-stimuláló hormon, TSH)

Glikoprotein hormon, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok (T3 és T4) képződését és szekrécióját

Az agyalapi mirigy elülső részének bazofiljei termelik a tirotropikus hipotalamusz felszabadító faktor, valamint a szomatosztatin, a biogén aminok és a pajzsmirigyhormonok ellenőrzése alatt. Fokozza a pajzsmirigy vaszkularizációját. Fokozza a jód áramlását a vérplazmából a pajzsmirigy sejtjeibe, serkenti a tiroglobulin szintézisét, a T3 és T4 eltávolítását, valamint közvetlenül stimulálja ezen hormonok szintézisét. Fokozza a lipolízist.

A vér szabad T4 és TSH koncentrációja között fordított logaritmikus kapcsolat van..

A TSH-t a szekréció napi ingadozása jellemzi: a vér TSH-értékeinek legmagasabb értéke 2–4 órakor érhető el, magas vérszint is kimutatható 6-8 órakor, a minimális TSH-értékek 17–18 órakor vannak. Éjszaka ébren a normális szekréciós ritmus zavart. Terhesség alatt emelkedik a hormon koncentrációja. Az életkorral az TSH koncentrációja kissé növekszik, éjszaka csökken a hormonkibocsátás mennyisége..

Mértékegységek (nemzetközi szabvány): MED / L.

Alternatív egységek: μU / ml = méz / l.

Mértékegység konverzió: μU / ml = méz / l.

Referenciaértékek (TSH a vérben):

KorTSH szint,
méz / l
Újszülött1,1 - 17,0
14 éves0,4 - 4,0


TSH szint növekedése:

  • thyrotropinoma;
  • bazofil hipofízis adenoma (ritka);
  • nem szabályozott TSH szekréciós szindróma;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • primer és másodlagos hypothyreosis;
  • fiatalkori hypothyreosis;
  • kompenzálatlan primer mellékvese-elégtelenség;
  • szubakut pajzsmirigygyulladás és Hashimoto pajzsmirigygyulladás;
  • méhen kívüli szekréció tüdődaganatokban;
  • hypophysis daganat;
  • súlyos szomatikus és mentális betegségek;
  • súlyos gesztózis (preeklampsia);
  • cholecystectomia;
  • érintkezés ólommal;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • hemodialízissel
  • görcsoldókkal (valproinsav, fenitoin, benserazid), béta-blokkolókkal (atenolol, metoprolol, propranolol) történő kezelés, olyan gyógyszerek szedése, mint amiodaron (euthyreoid és hypothyreroidos betegekben), kalcitonin, antipszichotikumok, fenotil-azetin-származékok, amino-tiotiamin, ágensek (motilium, metoklopramid), vas-szulfát, furoszemid, jodidok, radioaktív anyagok, lovasztatin, metimazol (merkazolil), morfin, difenin (fenitoin), prednizon, rifampicin.

Csökkent TSH szint:

  • mérgező goiter;
  • tirotoxikus adenoma;
  • TTG-független tirotoxikózis;
  • terhes nők hyperthyreosis és szülés utáni hipofízis necrosis;
  • T3 toxikózis;
  • látens tirotoxikózis;
  • átmeneti tirotoxikózis autoimmun pajzsmirigygyulladással;
  • tirotoxikózis a T4 miatt;
  • hypophysis sérülés;
  • pszichológiai stressz;
  • éhezés;
  • olyan gyógyszerek szedése, mint anabolikus szteroidok, kortikoszteroidok, citosztatikumok, béta-adrenerg agonisták (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyreosisban szenvedő betegek), tiroxin, triiodothyronine, karbamazepin, szomatosztatin és oktreotid, hiperperinidin, nifedipiplalacin, hyperidinidin, nifediprolacin bromokriptin).