Inzulinrezisztencia-index

Az inzulinrezisztencia szindróma olyan patológia, amely megelőzi a cukorbetegség kialakulását. A szindróma azonosításához az inzulinrezisztencia-indexet (HOMA-IR) használják. Az index mutatóinak meghatározása segít meghatározni az inzulin hatására való érzetlenség jelenlétét a korai szakaszban, felbecsülni a cukorbetegség, az ateroszklerózis, a szív- és érrendszer kóros betegségeinek becsült kockázatát..

Inzulinrezisztencia - mi ez?

Az inzulinrezisztencia alatt a testsejtek rezisztenciáját (érzékenységvesztést) értjük az inzulin hatására. Ennek a betegségnek a jelenlétében a beteg inzulinszintje és vércukorszintje megemelkedett. Ha ezt az állapotot dyslipideemia, csökkent glükóz tolerancia, elhízás kombinálja, akkor ezt a patológiát metabolikus szindrómának nevezik.

A betegség okai és tünetei

Az inzulinrezisztencia az alábbi helyzetekben alakul ki:

  • túlsúly;
  • örökletes hajlam;
  • hormonális zavarok;
  • bizonyos gyógyszerek használata;
  • kiegyensúlyozatlan étrend, szénhidrát-visszaélés.

Ez nem minden oka az inzulinrezisztencia kialakulásának. Az alkoholfogyasztóknak is ez a feltétele. Ezenkívül ez a patológia pajzsmirigybetegséget, policisztás petefészkét, Itsenko-Cushing-szindrómát és feohromocitómát kísér. Időnként inzulinrezisztenciát figyelnek meg a nők terhesség alatt.

A hormonrezisztens emberek hasi zsírlerakódásokkal rendelkeznek..

A klinikai tünetek a betegség későbbi szakaszaiban kezdődnek meg. Az inzulinrezisztens személyeknek egy hasi típusú elhízásuk van (zsírlerakódás a hasban). Ezen felül bőrváltozásokkal járnak - hiperpigmentáció a hónaljban, a nyakban és az emlőmirigyekben. Ezen túlmenően az ilyen betegekben emelkedik a vérnyomás, megváltoznak a pszichoemocionális háttér, emésztési problémák.

Inzulinrezisztencia-index: Számítás

Az inzulinrezisztencia homeosztázis modelljének értékelése (HOMA-IR), a HOMA-index, mind megegyezik az inzulinrezisztencia-mutatóval. Ennek a mutatónak a meghatározásához vérvizsgálat szükséges. Az index értékeket két képlettel lehet kiszámítani: a HOMA-IR index és a CARO index:

  • HOMA képlet: éhgyomri inzulin (μU / ml) * éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / 22,5 - normál, legfeljebb 2,7;
  • KARO képlet: éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / éhomi inzulin (μU / ml) - a norma nem haladja meg a 0,33.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Elemzések és hogyan kell átadni

A betegeknek először vénás vérvizsgálatot kell végezniük, majd elvégezniük kell az inzulinrezisztencia-tesztet. Az inzulinrezisztencia diagnosztizálása és meghatározása az alábbi szabályok szerint történik:

A teszt előtt 30 perccel semmilyen fizikai erőkifejtés nem tapasztalható meg.

  • A vizsgálat előtt fél órán keresztül tilos a dohányzás;
  • az elemzés előtt 8-12 órán keresztül nem szabad enni;
  • a mutatók kiszámítását reggel, üres hasán végezzük;
  • a teszt előtt fél órával tilos a fizikai aktivitás;
  • a kezelőorvost tájékoztatni kell a gyógyszerekről.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az inzulinrezisztencia index mértéke

A HOMA-IR optimális értéke nem haladhatja meg a 2,7-et. Az éhgyomri glükóz, amelyet az index kiszámításához használnak, a személy életkorától függ:

  • kevesebb, mint 14 éves korban a mutatók 3,3 és 5,6 mmol / l között változnak;
  • 14 évnél idősebb személyeknél a mutatónak 4,1–5,9 mmol / l tartományban kell lennie.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Eltérések a normától

A HOMA index értéke 2,7-ről nőtt. A mutatók növekedése egyaránt jelzi a patológia jelenlétét. Élettani szempontból az inzulinrezisztencia-index növekedhet, ha a véradás feltételei nem teljesülnek az elemzéshez. Ilyen helyzetben az elemzést újrakészítik, és a mutatókat újraértékelik.

HOMA IR Index kezelés

Az étrend-terápia az egyik kulcsfontosságú pont az inzulinrezisztencia kezelésében.

Az inzulinérzékenység-kezelés célja a testzsír csökkentése. Ha a NOMA-index növekszik, erősen ajánlott módosítani a napi étrendjét. Ügyeljen arra, hogy csökkentse a fogyasztott zsírok és szénhidrátok mennyiségét. Sütés, édességek, sült ételek, savanyúságok, füstölt húsok, magas fűszertartalmú ételek teljes mértékben kizártak. Javasolt zöldségek, sovány hús (csirke, pulyka, nyúl) és hal felhasználása. Az ételek főzésének legjobb módjai:

Fokozatosan enni kell - naponta 5-6 alkalommal. Ezen túlmenően ajánlott napi 1,5-2 liter tiszta vizet inni. A kávét, az erős teát és az alkoholt teljes mértékben ki kell zárni a fogyasztásból. Ezen felül az inzulinrezisztens betegeknek ajánlott sportolni: futás, jóga, úszás. Feltétlenül hajtsa végre a reggeli gyakorlatokat. A szükséges életmódot a kezelő orvos egyénileg állapítja meg.

Inzulinrezisztencia: mi a HOMA index és miért van meghatározva?

Megjelenés dátuma: 2018. május 24.

Korolenko G.G..,
endokrinológus
Endokrinológiai vezető
ág,
Orvostudományi jelölt

Az Egészségügyi Világszervezet elismerte, hogy az elhízás világszerte járványossá vált. Az elhízással összefüggő inzulinrezisztencia olyan patológiás folyamatok sorozatát váltja ki, amelyek szinte valamennyi emberi szerv és rendszer vereségéhez vezetnek.

Az 1990-es évek közepén számos tanulmány során bizonyították az inzulinrezisztencia szerepét a 2. típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, női meddőség és más betegségek kialakulásában..

Az inzulinrezisztencia a test szöveteinek érzékenységének csökkenése az inzulin hatására.

Az inzulint általában a hasnyálmirigy termel olyan mennyiségben, hogy elegendő legyen a vér glükóz fiziológiai szintjének fenntartásához. Az inzulin elősegíti a glükózt (a fő energiaforrást) a sejtben.

Az inzulinrezisztencia csökkenti a szövetek inzulinérzékenységét, ezért a glükóz nem tud bejutni a sejtekbe, koncentrációja a vérben növekszik, miközben a sejtek energiát éheznek („sok éhezés”). Az agy, amikor az éhező sejtekből „SOS” jelet kap, parancsot küld a hasnyálmirigynek az inzulintermelés növelése érdekében.

Idővel a hasnyálmirigy készlete kimerült. Az inzulin kiválasztásáért felelős sejtek, amelyek hosszú ideig működnek túlterheléssel, meghalnak - cukorbetegség.

A felesleges inzulin hatással van a koleszterin anyagcserére, elősegíti a szabad zsírsavak, az atherogén lipidek képződését. Ez az ateroszklerózis kialakulásához, valamint a hasnyálmirigy károsodásához vezet a szabad zsírsavak által..

Az inzulinrezisztencia okai

Az inzulinrezisztencia fiziológiás, azaz megtalálható egészséges emberekben, bizonyos életszakokban, és patológiás.

A fiziológiás inzulinrezisztencia okai:

  • terhesség;
  • tiniévek;
  • éjszakai alvás;
  • idős kor;
  • a nők menstruációs ciklusának második fázisa;
  • magas zsírtartalmú étrend.

Kóros inzulinrezisztencia okai:

  • az inzulin molekula genetikai hibái;
  • fizikai inaktivitás;
  • elhízottság;
  • túlzott szénhidrátbevitel;
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, Itsenko-Cushing-kór stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, adrenerg blokkolók stb.) szedése;
  • dohányzó.

Jelek és tünetek

Az inzulinrezisztencia kialakulásának fő jele a hasi elhízás, amelyben a fölösleges zsírszövet elsősorban a hasban és a felső törzsben helyezkedik el..

Különösen veszélyes a belső hasi elhízás, amikor a zsírszövetek felhalmozódnak a szervek körül és akadályozzák azok megfelelő működését..

A hasban lévő zsírszövet nagyon aktív. Nagyon sok biológiailag aktív anyag alakul ki, amely hozzájárul annak fejlődéséhez:

  • atherosclerosis;
  • onkológiai betegségek;
  • artériás hipertónia;
  • ízületi betegségek;
  • trombózis;
  • petefészek diszfunkció.

A hasi elhízást otthon saját maga határozhatja meg. Ehhez mérje meg a derék kerületét, és ossza meg a csípő kerületére. Általában ez a mutató nem haladhatja meg a 0,8-ot nőknél és 1,0-et a férfiakon.

Az inzulinrezisztencia második fontos tünete a fekete acanthosis. Ezek a bőr olyan változásai, amelyek a bőr természetes redőiben (nyak, hónalj, emlőmirigyek, ágyék, intergluteális redő) hiperpigmentáció és hámlás formájában jelentkeznek.

Nőkben az inzulinrezisztencia policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) nyilvánul meg, amelyet menstruációs rendellenességek, meddőség és hirsutizmus, valamint a túlzott férfi szőrnövekedés kísérnek.

Inzulinrezisztencia szindróma

Az inzulinrezisztenciával kapcsolatos számos patológiás folyamat jelenléte miatt szokás volt mindegyiket inzulinrezisztencia szindrómává kombinálni (metabolikus szindróma, X szindróma)..

A metabolikus szindróma magában foglalja:

  • hasi elhízás (derék kerülete> 80 cm nőknél és> 94 cm férfiaknál);
  • artériás hipertónia (a vérnyomás tartós növekedése 140/90 Hgmm felett);
  • cukorbetegség vagy csökkent glükóztolerancia;
  • a koleszterin metabolizmus megsértése, a "rossz" frakciók szintjének növekedése és a "jó" csökkenése.

A metabolikus szindróma veszélye az érrendszeri balesetek (stroke, szívroham stb.) Magas kockázatát jelenti. Ezek elkerülhetők csak a súly csökkentésével és a vérnyomás, a glükóz és a vér koleszterin frakcióinak szabályozásával..

Diagnostics

Az inzulinrezisztencia meghatározására számos módszer létezik. A legpontosabb az euglikémiás hiperinsulinemikus bilincs (EHC, clamp test), amelyet jelenleg csak tudományos célokra használnak, mivel komplex, speciális képzést és intravénás hozzáférést igényel.

Más diagnosztikai módszereket indirektnek hívnak: felmérik a belső, nem külső inzulin glükóz-anyagcserére gyakorolt ​​hatását.

Az orális glükóztolerancia tesztet (PHTT) az alábbiak szerint végezzük. A beteg vért ad ki üres gyomoron, koncentrált glükóz-oldatot iszik, és 2 óra múlva újra elemzi. A teszt kiértékeli a glükóz-, inzulin- és C-peptidszintet (a C-peptid az a protein, amelyhez az inzulin kötődik a depójában).

A csökkent éhezési glükóz és a csökkent glükóztolerancia prediabetttának tekinthető, és a legtöbb esetben az inzulinrezisztenciával járnak. Ha a teszt korrelálja a glükózszintet az inzulin és a C-peptid szintjével, az utóbbi gyorsabb növekedése az inzulinrezisztencia jelenlétét is jelzi.

Az intravénás glükóztolerancia-teszt (VHGTT) hasonló a PHTT-hez, de ebben az esetben a glükózt intravénásán adják be, és rövid időközönként ugyanazokat a paramétereket ismételten értékelik, mint a HRTT-nél. Ez az elemzés megbízhatóbb, ha a betegnek olyan emésztőrendszeri betegsége van, amely zavarja a glükóz felszívódását..

Inzulinrezisztencia-mutatók

Az inzulinrezisztencia kimutatásának legegyszerűbb és legmegfizethetőbb módja az index kiszámítása. Ehhez elegendő egy embernek egy vénából vért adni. Meg kell határozni az inzulin és a glükóz szintjét a vérben, és a HOMA-IR és caro indexeket speciális képletekkel kell kiszámítani. Inzulinrezisztencia-teszteknek is hívják őket..

A NOMA-IR indexet (az inzulinrezisztencia homeosztázis modelljének értékelése) a következő képlet alapján számítják ki:

NOMA = (glükózszint (mmol / l) * inzulinszint (μMU / ml)) / 22,5

Általában a NOMA-index nem haladja meg a 2,7-et, ez a mutató férfiak és nők esetében azonos, és 18 év után sem az életkor függvénye. Serdülőkorban a HOMA index enyhén emelkedik a fiziológiai inzulinrezisztencia miatt ebben a korban..

A NOMA index növelésének okai:

  • inzulinrezisztencia, amely jelzi a diabetes mellitus, atherosclerosis, policisztás petefészek szindróma kialakulását, gyakran az elhízás hátterében;
  • terhességi diabetes mellitus (terhes cukorbetegség);
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, feochromocytoma stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, adrenerg blokkolók, gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére) szedése;
  • krónikus májbetegség;
  • akut fertőző betegségek.

A caro index szintén számított mutató:

caro-index = glükózszint (mmol / L) / inzulinszint (μMU / ml)

Az egészséges ember caro-indexe legalább 0,33. Az indikátor csökkenése az inzulinrezisztencia biztos jele..

Hogyan teszttel telik át?

Az inzulinrezisztencia diagnosztizálása és meghatározása az alábbi szabályok szerint történik:

  • A vizsgálat előtt fél órán keresztül tilos a dohányzás;
  • a teszt előtt fél órával tilos a fizikai aktivitás;
  • vénát vénából adnak reggel, éhgyomorra, 10–14 órás szünet után az étkezés során.
  • a kezelõorvost tájékoztatni kell a bevezetett gyógyszerekrõl.
  • nem kívánatos vért adni elemzésre súlyos stressz, akut betegség és a krónikus tünetek súlyosbodása esetén.

Az inzulinrezisztencia kezelése - diéta, sport, gyógyszerek

Mielőtt beszélnénk az inzulinrezisztencia kezeléséről, fontos még egyszer emlékeztetni arra, hogy az inzulinrezisztencia élettani szabályok az élet bizonyos időszakaiban. Úgy alakult ki az evolúció folyamatában, hogy alkalmazkodjon a tartós élelmiszerhiány időszakaihoz. És serdülőkorban vagy terhesség alatt nem szükséges fiziológiás inzulinrezisztencia kezelése.

A súlyos betegségek kialakulásához vezető patológiás inzulinrezisztenciát korrigálni kell.

Az inzulinrezisztencia legegyszerűbben - a súly csökkentésével - csökkenthető. A zsírszövet mennyiségének csökkenése a testsejtek inzulinérzékenységének növekedéséhez vezet.

Két szempont fontos a fogyásban: állandó testmozgás és alacsony kalóriatartalmú étrend.

A fizikai aktivitásnak rendszeresnek, aerobnak, hetente háromszor, 45 percig kell lennie. Jól fuss, úszás, fitnesz, tánc. Az osztályok során az izmok aktívan dolgoznak, és számukban sok inzulinreceptor található. Aktív edzéssel az ember megnyitja az inzulin hozzáférését a sejtek felületén levő receptorokhoz, azaz segít a hormonnak az ellenállás leküzdésében.

A megfelelő táplálkozás alacsony kalóriatartalmú étrenddel ugyanolyan fontos lépés az inzulinrezisztencia kezelésében, mint a sport. Drasztikusan csökkenteni kell az egyszerű szénhidrátok (cukor, édesség, csokoládé, pékáruk) bevitelét. A menünek 5-6 étkezésből kell állnia, az adagokat 20-30% -kal kell csökkenteni, próbáljon korlátozni az állati zsírokat és növelje az élelmi rostmennyiséget.

A gyakorlatban gyakran kiderül, hogy az inzulinrezisztens személyek számára a fogyás nem olyan egyszerű. Ha diéta és megfelelő fizikai aktivitás mellett nem sikerül fogyni, gyógyszereket kell felírni.

A metformin a leggyakrabban alkalmazott. Fokozza a szövetek érzékenységét az inzulinra, csökkenti a májban és az izmokban glükogén formájában lévő glükóztartalékok lerakódását, fokozza az izom glükózfogyasztását és csökkenti a felszívódását a bélben. Ezt a gyógyszert az orvos előírásai szerint és az ő ellenőrzése alatt veszik, mert számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik. Ennek ellenére ma a metformin az inzulinrezisztencia kezelésében az arany standardnak számít, amelyet az életmód megváltoztatása, valamint a 2. típusú cukorbetegség nem korrigál..

Az inzulinrezisztencia értékelése: glükóz (üres hasán), inzulin (üres hasán), a HOMA-IR index kiszámítása

Leírás

Az inzulinrezisztencia értékelése: glükóz (üres gyomorban), inzulin (üres hasán), a HOMA-IR index kiszámítása - egy módszer az inzulinrezisztencia értékelésére, amely a glükóz és az inzulin alap (éhgyomri) arányának meghatározásához kapcsolódik.

A profil mutatókat tartalmaz:

  • szőlőcukor;
  • inzulin;
  • A HOMA-IR számított inzulinrezisztencia-index.
Az inzulinrezisztencia a cukorbetegség és a szív-érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatával jár, és nyilvánvalóan az elhízás és az ilyen típusú betegségek (köztük az anyagcsere-szindróma) közötti kapcsolat alapjául szolgáló patofiziológiai mechanizmusok alkotóeleme..

Az inzulinrezisztencia felmérésének legegyszerűbb módszere az inzulinrezisztencia index (HOMA-IR)..
HOMA-IR (homeosztázis modellAz inzulinrezisztencia értékelése) = éhomi glükóz (mmol / l) x éhomi inzulin (μU / ml) / 22,5.

Az inzulin és a glükóz alapszintű (éhgyomri) szintjének aránya, tükrözve azok kölcsönhatását a visszacsatolási hurokban, nagymértékben korrelál az inzulinrezisztencia értékelésével az inzulin glükóz metabolizmusára gyakorolt ​​hatásának klasszikus közvetlen módszerében - hiperinsulinemikus euglycemic clamp módszer.

Az éhgyomri glükóz vagy inzulin növekedésével a HOMA-IR index emelkedik. Az inzulinrezisztencia küszöbértékét HOMA-IR-ban kifejezve általában a halmozott populáció-eloszlás 75. percentiliséül definiálják. A HOMA-IR küszöb az inzulin meghatározásának módszerétől függ, ezt nehéz standardizálni. A küszöbérték megválasztása ezenkívül a vizsgálat céljától és a kiválasztott referenciacsoporttól is függhet.

A HOMA-IR index nem szerepel a metabolikus szindróma fő diagnosztikai kritériumaiban, de ezt a profilt további laboratóriumi vizsgálatokként használják. A 7 mmol / L alatti glükózszintű emberek csoportjában a cukorbetegség kialakulásának kockázatának felmérésekor a HOMA-IR sokkal informatívabb, mint önmagában az éhomi glükóz vagy inzulin..

Az éhomi plazma inzulin és glükóz meghatározásán alapuló, az inzulinrezisztencia értékelésére szolgáló matematikai modellek diagnosztikai célú felhasználása számos korlátozással rendelkezik, és nem mindig elfogadható a cukorcsökkentő terápia kinevezésekor, de felhasználható dinamikus megfigyelésre..

HOMA index és vírusos hepatitis C
A megnövekedett gyakoriságú, csökkent inzulinrezisztencia észlelhető a krónikus hepatitis C-ben (1. genotípus). A HOMA-IR növekedése ezekben a betegekben a kezelés rosszabb válaszához vezet, mint a normál inzulinrezisztenciában szenvedő betegek esetében, ezért az inzulinrezisztencia korrekcióját tekintik a C hepatitis kezelés új célkitűzéseinek. Az alkoholmentes máj-szteatózisnál megfigyelhető az inzulinrezisztencia (HOMA-IR) növekedése..

Jelzések


Az inzulinrezisztencia dinamikájának felmérése és figyelemmel kísérése elhízásban, cukorbetegségben, metabolikus szindrómában, policisztás petefészek szindrómában (PCOS), krónikus hepatitis C-ben, alkoholmentes máj-szteatózisban szenvedő betegek vizsgálatára szolgáló tesztkészletben. A cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának felmérésekor.

Kiképzés
Ajánlott a vér adományozása reggel, 8 és 12 óra között. 6-8 órás böjt után üres vérrel vesszük a vért. Megengedett a víz használata gáz és cukor nélkül. Az élelmiszer túlterhelését a vizsgálat előestéjén kerülni kell..

Az eredmények értelmezése
Egységek: hagyományos egységek.

„Az inzulinrezisztencia értékelése. Caro és HOMA indexek »

Ár: 750 dörzsölje.
Anyag: Vér
Mintavételi idő: 7: 00-12: 00 szo 7 - 11 nap. 8:00 - 11:00
Az eredmények kimenetele: A biológiai anyag kiszállításának napja 16: 00-19: 00, szombat és vasárnap kivételével

Az elemzésre való felkészülés feltételei:

Az inzulinrezisztencia értékelése. Caro és HOMA indexek

Az éhomi plazma inzulin és glükóz koncentráció arányán alapuló különféle mutatókat javasoltak az inzulinrezisztencia értékelésére..

Caro-index - a glükóz (mmol / l) és az inzulin (μMU / ml) aránya az éhomi plazmában.

A mennyiségi kritérium 0,33. A 0.33 alatti caro-értékek az inzulinrezisztenciát jelzik.

A HOMA-index kiszámítása a következő képlet alapján történik: éhgyomri glükóz (mmol / L) X éhgyomri inzulin (μMU / ml) / 22,5. A 2,86 feletti HOMA értékek az inzulinrezisztenciát jelzik.

A Caro és a HOMA indexeket további laboratóriumi vizsgálatokként használják az anyagcserélő szindróma kimutatására. Egy olyan embercsoportban, amelynek glükózszintje 7 mmol / L alatt van, sokkal informatívabbak, mint önmagukban az éhomi glükóz és inzulin.

Az inzulinrezisztencia kritériumai: Caro-index - kevesebb mint 0,33; HOMA - több mint 2,86.

Inzulinrezisztencia: hogyan lehet meghatározni elemzéssel és lefogyni?!

Az inzulinrezisztencia mint a szénhidrát-anyagcsere mennyiségi megsértése

A szénhidrát-anyagcsere a modern ember anyagcseréjének leg szabotább része. Ennek oka az, hogy az utóbbi időben aktívan túlterheljük azt. Kortársaink szénhidrát anyagcseréjének legtöbb rendellenessége kvantitatív. Ez azt jelenti, hogy az életmód megváltoztatásával javíthatók. Véleményem szerint egyáltalán nem betegség. Ide foglalom a 2. típusú cukorbetegséget és az inzulinrezisztenciát. Ezek a szénhidrát anyagcserének banális túlterhelése miatt fordulnak elő. Egyszerűen fogalmazva: minél több szénhidrát van az étrendben, annál nagyobb a fejlődésük kockázata.

Túlterhelve a szénhidrát anyagcserét, gátoljuk a zsírt. Ez átkapcsolja a testet a zsírkészletek felhalmozódásának módjába. Ezért az emberek gyorsan híznak, majd tévesen küzdenek az étrendjükben található zsírokkal, azt gondolva, hogy ők a bűnösek. Mondjuk „köszönöm” girofóbia és koleszterinofóbia miatt!

Ez a cikk segítséget nyújt azoknak, akik hosszú ideig és feleslegesen küzdenek a túlsúlyban. És valaki megmenekülhet a 2. típusú cukorbetegségtől a jövőben.

Inzulinrezisztencia és cukorbetegség: mindig késünk

A szénhidrát-anyagcserével kapcsolatos rendellenességek diagnosztizálása mindig hiányos volt. Nem tudtuk teljesen megérteni ezt a problémát, ezért mindig rossz irányba néztünk. És továbbra is ezt folytatja, annak ellenére, hogy hatékonyabb alternatív nézetek vannak..

És akkor még nagyobb pokol kezdődik! Megkezdjük a második típusú cukorbetegség kezelését inzulinnal, mintha ő lenne az első típusú cukorbetegség. És ez a taktika még inkább károsítja a beteg testét, mivel a vér már tele van saját inzulinjával, és a barátságos endokrinológusok ugyancsak exogénnek adják hozzá. Ez ugyanaz, mint a tűz kialtatása gázzal, amint azt megjegyeztem

Annak érdekében, hogy az olvasó megértse a kérdés lényegét, beszélnünk kell a szénhidrát-anyagcsere rendellenességek diagnosztizálásáról és elemzéséről. A szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek kimutatására szolgáló módszerek fejlődéséről és arról, hogy az orvostudomány hogyan „csavarodott fel” a cukorbetegség diagnosztizálásában, ebben a videóban mondhatom meg:

A szénhidrát anyagcserének vizsgálata

Édes vizelet

A cukorbetegség kimutatásának legelső módja a beteg vizeletének ízének meghatározása volt. Igen, az orvos megkóstolta a beteg vizeletét és megerősítette a cukorbetegséget, ha édes volt. A probléma az, hogy a cukor jelenléte a vizeletben a diabétesz messzemenő mértékére utal. A test akkor kezd cukrot dörzsölni a vizeletbe, amikor a vér már megtelt. Ebben a szakaszban az egész test már hatalmas károkat szenvedett a felesleges cukor miatt. Ezért az ilyen betegek előrejelzései messze nem kedvezőek.

Vércukor - édes vér

Aztán okosabbá váltunk és elkezdtük meghatározni a betegek vércukorszintjét. Nem tudom, vajon az ókori orvosoknak kellett-e kóstolni a vért. De már beszélünk a vércukor biokémiai meghatározásáról. Ez jelentős előrelépés volt, mivel elősegítette a szénhidrát-anyagcsere-rendellenességben szenvedő betegek azonosítását, mielőtt a cukor kiszivárog a vizeletbe..

Éhgyomri vércukorszint | Éhgyomri vércukorszint

Aztán még egy kicsit felmostuk, és üres gyomorral kezdtük mérni a vércukorszintjét. Ez segített felmérni a test azon képességét, hogy metabolizálja a glükózt. És azt is megnézheti, hogy mennyi vér van-e eldugulva cukorral a vizsgálat idején. De még mindig nem elegendő a korai inzulinrezisztencia kimutatása, mielőtt diabétessé válik.

Orális glükóztolerancia teszt (GTT)

És ismét kicsit okosabbak letünk! Rájöttünk, hogy nemcsak a vércukorszint fontos, hanem dinamikája is. Ezért feltaláltuk az orális glükóztolerancia tesztet. A kialakítása nagyon kegyetlen, mert megköveteli, hogy a beteg igyon 75–100 gramm szirupban oldott cukrot. Az oldat felvétele előtt és néhány órával azután mérjük a vércukorszintjét. Az eredmények felmérik, hogy a test mennyire tolerálja a glükózt. Ez a teszt szintén előrelépés volt, de még mindig nem elegendő a szénhidrát-anyagcsere zavarának időben történő kiszámításához..

Ennek a tesztnek hátrányai vannak:

  1. Nem fiziológiás. Tervezése elválasztott a valóságtól. El sem tudom képzelni egy olyan embert, aki a hétköznapi életben 75–100 gramm rendkívül édes oldatot fog felhasználni. Emiatt néhány beteg elmulasztja a teszteket, mert nem tudnak ilyen mennyiségű cukrot egyidejűleg bevenni egy gag reflex nélkül. Ezért lényegében ez egy stresszteszt..
  2. Sok ember 5-30 + kg. túlsúly sikeresen teljesíti ezt a tesztet! És nem fedik fel az inzulinrezisztenciát. Néhány évvel később 2. típusú cukorbetegséget is találtak. A móka az, hogy a normál vércukorszint ellenére a szénhidrát anyagcserével kapcsolatos rendellenességek már lehetnek. És gyakran csak az ilyen személyek feltételezhetik őket: nem a legnagyobb túlsúlyban, hanem a „normál” vérvizsgálatban.

Ez a teszt messze nem tökéletes! Ennek ellenére manapság ez a fő módszer a szénhidrát-anyagcsere zavarainak meghatározására. A pontatlanság mértéke megdöbbentő, ezt később a cikkben meglátjuk. Ez ismét nem fogja segíteni az inzulin korai rezisztencia felismerését..

Éhgyomri vér inzulin

Amikor megtanultuk, hogyan lehet meghatározni az inzulin mennyiségét a vérben, elmondhatjuk, hogy ez volt az első helyes lépés a szénhidrát-anyagcserével kapcsolatos problémák korai felismerése felé. De ezt a módszert akkor nem használták széles körben, mert azt hitték (és továbbra is gondolják), hogy a cukorbetegség a vércukor, nem az inzulin betegsége volt..

Referenciaként emlékeztetek arra, hogy az inzulin egy hormon, amely felelős a szénhidrátok felszívódásáért. Minél több szénhidrátot fogyaszt egy ember, annál több inzulinra van szükség ahhoz, hogy a szövetek felszívódjanak. Még egyszerűbb: az inzulin arra készteti a testet, hogy felszívja a szénhidrátokat..

Orális glükóztolerancia-teszt inzulinértékeléssel (GFT Joseph Kraft szerint)

Joseph Kraft orvos és patológus volt az első, aki a vér-inzulin egyidejű vizsgálatának a szokásos GTT-hez történő hozzáadásához gondolkodott. Ez a megközelítés forradalmian új volt. Megengedte, hogy ne csak a cukor, hanem az inzulin szempontjából vizsgáljuk meg a problémát. Tehát a kutató látta, hogy a teszt során a normál vércukorszint ellenére az inzulin nagyon másképp viselkedik! Megfigyelései alapján a glükóztolerancia-teszt során az inzulin viselkedésének különböző típusait / mintáit vonta le..

1. típus - Normál. Annak ellenére, hogy nagy mennyiségű cukrot vezettek be, az inzulin koncentrációja a vérben a normál határokon belül marad..
2-4 típusok - Hyperinsulinemia különféle megnyilvánulásokban. Nagy mennyiségű cukor bevétele után a vérben az inzulin a normál fölé emelkedik. És a meghosszabbított idő továbbra is megnövekedett. Ez az inzulinrezisztenciára utal..
5. típus - inzulinhiány. Megfigyelték, hogy sokk adag cukor beadásakor a vér inzulin szinte változatlan marad. Ez arra utal, hogy az inzulint termelő hasnyálmirigy sejtek teljes rendellenessége..

Mi az inzulinrezisztencia és a hyperinsulinemia?

Egyszerűen fogalmazva: az inzulinrezisztencia a test „fáradtsága” az inzulintól. A test „megunja” az inzulint, ha túl sok. Ezért nem reagál megfelelően. Nem veszi figyelembe. De az inzulinnak meg kell tennie a munkáját. A tápanyagokat a vérből a szövetekbe szállítja. Természetesen leginkább a szénhidrátok.

Annak érdekében, hogy egy fáradt test meghallja az inzulinjelet, és képes a cukor vérből a szövetekbe szállításához, hangosabban kell sikoltoznia. Ezért ahhoz, hogy a test megfeleljen az inzulin sorrendjének, egyre többre van szüksége. Ez egy ördögi kör. Mivel minél több inzulint tartalmaz a vér, annál jobban kimerül a test.

Ennek eredményeként egyre több inzulinra van szükség az azonos mennyiségű cukor felszívódásához. Ha korábban egy egység inzulin képes metabolizálni 5 gramm cukrot, most 5 egységre van szükség. És az idő múlásával ez a szám csak növekszik. Ez az inzulinrezisztencia, ez ugyanakkor „csökkent szöveti érzékenység az inzulinon”.

A hiperinsulinemia azt jelenti, hogy túl sok inzulin van jelen a vérben. Ez az inzulinrezisztencia és a 2. típusú cukorbetegség alapvető tulajdonsága..

Miért a Kraft GTT a legértékesebb szénhidrát-metabolizmus-elemzés?

A Kraft-teszt feltárta a szokásos glükóztolerancia-teszt szörnyű diagnosztikai pontatlanságát. Dr. Kraft karrierje során több mint 15 000 beteget vizsgált meg, amelyek alapján meglepő következtetést vonhatott le..

Azon emberek 75-80% -a, akik sikeresen teljesítik a szokásos glükóztolerancia tesztet, már rendelkezik inzulinrezisztenciával abban az időben.

Dr. Kraft megállapítása szerint a szénhidrát-anyagcsere zavarainak tanulmányozása kezdetétől kezdve rossz irányba mutatunk. Mindent megteszünk annak érdekében, hogy a vércukorszint a normál határokon belül maradjon, figyelmen kívül hagyva azt a tényt, hogy ennek csak következménye, nem pedig a kiváltó oka. A károsodott szénhidrát-anyagcsere oka a krónikusan emelkedett inzulinszint. És csak akkor csatlakozik a magas vércukorszint problémája. Először a receptorok és szövetek telítettekké válnak az inzulinnal. Ezért egyre inkább azonos mennyiségű cukor asszimilációjára van szükség. Tehát először megnövelt vér-inzulint keresünk. Ezután a test összes cukortárolója túlcsordul, és elkezdi tárolni azt a vérben.

Az emberek 80% -a nem gyanítja, hogy zavart a szénhidrát anyagcsere

De minden nem olyan rossz, de sokkal rosszabb. Több ezer inzulinértékkel rendelkező GTT mellett Joseph Kraft számos boncolást végzett. Ez lehetővé tette számára annak megállapítását, hogy az erek károsodása, amely a szénhidrát-anyagcsere megsértésére jellemző, még akkor is megkezdődik, ha a vércukorszint a normál tartományba esik..

Közbenső következtetés: nem értettük a szénhidrát anyagcserét

Megpróbálom összefoglalni és egyszerűsíteni az információkat azok számára, akik még mindig nem értik a témát nagyon jól!

Mint fentebb írtam, mindig késünk a szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek diagnosztizálásában. Dr. Kraft munkája megerősítette, hogy nem értjük a szénhidrát anyagcserével kapcsolatos rendellenességek lényegét. Ezért egész idő alatt, amíg a régi dogma érvényben van, a betegek nem csak a késői stádiumokban derülnek fénybe komplikációkkal, hanem nem megfelelő kezelést kapnak.

  1. Ha a beteg a szénhidrát-anyagcserét a vércukorszint elemzésének eltérése miatt megsérti, akkor ezt a megsértést már több mint öt éve.
  2. Előfordulhat, hogy valaki normál vércukorszinttel rendelkezik és sikeresen teljesíti a glükóztolerancia-tesztet. De ez nem azt jelenti, hogy nem sérti a szénhidrát-anyagcserét. Amíg az inzulint nem veszik figyelembe.
  3. Krónikusan magas vér-inzulin az árnyékban marad, miközben vércukorszinttel „babysitálunk”. Emiatt a beteg teste már kézzelfogható károkat ér el, amikor a problémát „megnyitjuk”.
  4. A szénhidrát anyagcserének helyreállításához elsősorban az inzulin szabályozására kell összpontosítania. Ezután a vércukorszint automatikusan "fel fog emelkedni" a normál szintre.
A GTT Kraft miért nem vált standardnak

Eredeti kialakításában a teszt 5 órát és több vérmintát igényel. A modern élet ritmusában ez nagy fejfájást jelent a beteg számára. Másrészt ez a teszt több millió ember egészséges életét tíz évre takaríthat meg. Azonban az egész társadalom azonnali haszna fontosabb, mint egy ember életminősége. Ezenkívül fájdalmas a teszt vizsgálata, mert ez megmutatja, hogy milyen mélyek vagyunk a szénhidrát-anyagcserével kapcsolatos tévhitünkben. Ha mindenütt elkezdi használni, akkor nemcsak a diagnosztizálás korábbi története, hanem a szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek kezelésére elfogadott módszerek is megkérdőjelezik..

A világ tudományában és az orvostudományban nem szokás bocsánatot kérni a hibákért. Egyszerűen csendben maradhatnak, vagy elrejthetők a rendszeres szenzációk mögött. A szénhidrát-anyagcsere téves megértésén alapul egy hatalmas ipar, amely pénzt hoz. A cukorcsökkentő gyógyszerek, az exogén inzulin és a 2. típusú cukorbetegség leküzdésével járó mindezen mozgások nagyon jövedelmezőek. Nincs összeesküvés, kivéve magának a betegnek a tudatlanságát. És az orvostudomány szempontjából ez túl jövedelmező helyzet ahhoz, hogy visszautasítsuk.

Az inzulinterápia problémájának egyértelmű megértése érdekében a valódi esetnek ezt a kemény elemzését ajánlom az Instagramon: „Az inzulinkezelés a beteg fogyatékosságához vezet és az iparág gazdagodása”..

Joseph Kraft írta a Diabetes Epideemia & You kitűnő könyvet, amely nemcsak az orvosok, hanem a betegek számára is hasznos. Azt javaslom, hogy ismerkedjen meg vele, mivel az elveszíti a probléma lényegének megértését.

Visszatérve a szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek diagnosztizálására.

Inzulinrezisztencia-index (HOMA-IR)

Amikor megtanultak egyidejűleg mérni a vércukorszint és inzulin mennyiségét a vérben, valaki arra gondolt, hogy megvizsgálja a közöttük fennálló kapcsolatot. Így megjelent egy meglehetősen értékes teszt - HOMA-IR. Ez az „inzulin folytonossági index”, ha szabad orosz nyelven írjuk le. Még messze van a Dr. Kraft teszt pontosságától, mivel az nem értékeli a dinamikát az idő múlásával. Ez azonban már lehetővé teszi, hogy hosszú ideig étkezés után megnézze, van-e a beteg vérben a háttér-inzulinja felesleges.

Később a cikkben megosztom a HOMA-IR mérőszámológépet.

Glikált hemoglobin (HbA1c)

Aztán rájöttünk, hogy a vércukor képes kötődni a fehérjékhez. Ráadásul visszafordíthatatlanul társul néhányhoz, amelyet glikációs folyamatnak hívnak. A vörösvértestek hemoglobinjához kötődve a glükóz glikált hemoglobinná (HbA1c) válik. Ebben a formában képes különféle források szerint 30–90 napig fennmaradni. Ez egy ún. Memóriafehérjévé válik. A vérkoncentráció meghatározásakor feltételezzük, hogy a beteg szénhidrátterhelése az elmúlt 30–90 napban.

Ez még mindig messze van az ideálisól, mivel nem veszi figyelembe az inzulint, hanem jobb, mint pusztán a vércukorszint és a szokásos glükóztolerancia-teszt. Ha dinamikusan nézi, akkor értékelheti a vércukorszint ellenőrzésére tett erőfeszítéseinket. Viszonylag pontosan feltételezhető a vércukorszint átlagos koncentrációja az elmúlt 3 hónapban. Ehhez használja az alábbi táblázatot.

50 árnyalatú cukorbetegség a glikált hemoglobinra

C-peptid

Az utolsó teszt, amelyről ma beszélni akarok. A C peptid felszabadul, amikor az inzulin belép a véráramba. Ezt követően hosszú ideig vérben lóg, különleges funkció nélkül. Ugyanakkor az inzulin elvégzi a munkáját, és gyorsan eltűnik a vérből. Mivel a C-peptid sokkal hosszabb ideig marad, mint a vérben az inzulin, ennek elemzésével meglehetõsen pontosan meg lehet határozni az inzulin átlagos jelenlétét a vérben hosszú ideig. Egyszerűen fogalmazva, ez az inzulinkoncentráció pontosabb tesztje. És akkor hasznos, ha különbséget kell tenni az inzulinrezisztencia és az 1. típusú cukorbetegség között..

Inzulinrezisztencia és túlsúly

A helyzet az, hogy minél magasabb az inzulinszint a vérben, annál nagyobb az ember súlya. Az inzulin megakadályozza a zsírégetést, tehát, ha magas, a súlya nagyon lassan csökken. Ilyen körülmények között jelentős erőfeszítésekre van szükség a fogyáshoz. A magas inzulin miatt a tartós kísérletek ellenére a súlycsökkenés nagyon nehéz. Ez a hormon elég erős ahhoz, hogy jelentősen lelassítsa az eredményeket, még hozzáértő kalóriaszámlálással és rendszeres edzéssel is.

Ezért annak érdekében, hogy hatékonyan csökkentsük a túlsúlyt, hosszú ideig el kell feledkeznünk róla. És a felszabadult erőket és figyelmet arra kell irányítani, hogy a test inzulinszintjén dolgozzanak. Az inzulinrezisztencia hosszú ideig rögzül, és ez egyenetlenül történik. Ezért a súly elleni küzdelem sok éven át feszült. És azok, akik lefogynak, gyakran hosszú fennsíkokat tapasztalnak útjukban, amelyek tesztelik a türelmét.

Ezen felül a megnövekedett inzulin a korai mortalitással jár. Beleértve a derék kerületét. Hogyan határozzuk meg a derék várható élettartamát?

Ha vizsgálatokat kell végezni az inzulinrezisztencia és a károsodott szénhidrát-anyagcsere szempontjából

  1. Ha hosszú ideig küzd a túlsúly miatt, de egyáltalán nem hagyja el, és folyamatosan visszatér. A megfelelő táplálkozás, a kalóriaszámolás és a rendszeres testmozgás ellenére.
  2. Ha érrendszeri atherosclerosis, májelhízás, krónikus fáradtság, depresszió, bőrproblémák, vesebetegség, hypothyreosis, daganatok.

Milyen teszteket kell elvégezni az inzulinrezisztencia meghatározásához

Abszolút reális minimumot kínálok. Enélkül nincs értelme beszélni a szénhidrát-anyagcsere és az inzulinérzékenység megsértéséről. Ez a tesztlista minden ember számára releváns, egészségi állapotától függetlenül. Nem is fontos, hogy milyen ételeket kínál az ember. Ez a diagnosztikai panel univerzális. Azok számára, akiknek már vannak problémái a szénhidrát-anyagcserével, ez a teszt galaxis hasznos a dinamika nyomon követésére.

Minden tesztet 12 órával étkezés után adnak. Azt is javaslom, hogy ne igyon kávét egy nappal a mérés előtt. Ez torzíthatja az eredményeket..

Glükóz + inzulin = inzulinrezisztencia-index (HOMA-IR)

Ez azt jelenti, hogy a laboratórium meg fogja mérni a vér cukrot és inzulint is. És akkor kiszámítja az indexet a képlet alapján. Ez a teszt tehát magában foglalja az inzulin vércukorszintjét is. Meg tudod csinálni másképp. Ha a glükóz és az inzulin külön mérését rendelte meg, akkor az inzulinrezisztencia indexét függetlenül lehet kiszámítani. Az alábbiakban hozzáadtam egy számológépet, amely lehetővé teszi az index kiszámítását, ha már vannak glükóz- és inzulin-adatai.

Glikált hemoglobin (HbA1C)

Az inzulinrezisztencia-indexen kívül képet ad arról, hogy mekkora volt az igazi szénhidrátterhelése az elmúlt 30–90 napban. Ha önmagában használja, akkor csak akkor lehet messzemenő szakaszokat elérni, amikor az inzulin és a cukor sokáig sütte a beteget belülről.

További szénhidrát-anyagcsere-elemzések

A fent felsorolt ​​minimum kielégíti az emberek 80% -ának igényeit. Bonyolultabb esetekben, vagy akár kíváncsiságból átjuthat a C-peptidön. Ha szerencséje, hogy glükóztolerancia-tesztet talál az inzulinértékeléssel (Kraft szerint), akkor ez rendben lesz. De nem hiszem, hogy képviselteti magát az Orosz Föderációban. Szerencsés lehet a C-peptid definíciójú glükóztolerancia-teszt megtalálása is. De ismét a glükóz, az inzulin, a Homa-IR és a HbA1C elegendő a legtöbbnek. Más esetekben, amelyekre ez a cikk nem vonatkozik, külön kell értékelnie a helyzetet.

Milyen gyakran kell elvégezni az inzulinrezisztencia-teszteket

Ha az eredmény normális, akkor 3-6 hónap elteltével megismételheti, ha nem várható nagy változás a táplálkozásban. Ha a tesztek messze vannak a normától, azokat gyakrabban meg kell ismételni, hogy meghatározzák a választott taktika hatékonyságát. Ha úgy dönt, hogy megváltoztatja étrendjét vagy lefogy, akkor a változások megkezdése előtt el kell végeznie a teszteket.

A kórteremmel általában általában háromhavonta végeznek méréseket.

Hasznos inzulinrezisztencia-tesztek

Nincs értelme olyan teszteket végezni, amelyek nem veszik figyelembe a vér inzulint. Ezért a vércukorszint és a glükóztolerancia-teszt haszontalan, a kgda-t egyenként adják át. Csak akkor tudják észlelni azokat az eseteket, amikor egy személy már sok kárt okozott az inzulinrezisztencia miatt.!

Hogyan lehet javítani a szövetek inzulinérzékenységét

A leghatékonyabb módszer az anyagcsere szénhidrátterhelésének csökkentése. Még azt is mondanám, hogy ez az egyetlen természetes és élettani módszer az anyagcserére. Mivel nem igényel semmilyen gyógyszert vagy kiegészítőt. Ingyenes és hatékony. Csak annyit kell tennie, hogy javítsa a táplálkozását. Erről bővebben a cikkben olvashatunk: Mennyi szénhidrátot kell enni naponta.?

Emellett siettem, hogy kérem egy fontos tényt! A 2. típusú cukorbetegség kezelésére vonatkozó hivatalos iránymutatásokban jelentős előrelépés történt 2020-ban. A szénhidrátcsökkentést hivatalosan elfogadják, mint biztonságos és hatékony módszert a 2. típusú cukorbetegség kezelésére. Megtalálhatja az összes részletet ebben a cikkben: Az alacsony szénhidráttartalmú étrend a 2. típusú cukorbetegség esetén hatékony és biztonságos.

Milyen más egészségügyi diagnosztikai módszereket kell használni?

További olvasmány a témáról: „Hogyan lehet összeállítani a harmonikus étrendet, hogy ne megbetegedjen és ne zsírosodjon meg”

Hogyan szabályozza a fehérje az étvágyat és az éhítést. Miért kritikus a megfelelő fehérje?.

Ossza meg az előnyt

Tudom, hogy a cikk segít valaki jobb és egészségesebb életében! Ezért előre köszönetet mondok azoknak, akik megosztják azokat azokkal, akiknek hasznos lehet. Azt is javaslom, hogy mutassa meg orvosának, ha hosszú ideje küzd a magas vércukorszint és a túlsúly miatt!

Ha segítségre van szüksége az elemzések és az ajánlások magyarázatában, akkor vegye fel a kapcsolatot a webhely elérhetőségein a konzultáció ütemezéséhez.

Tudomány a cikkben

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Az inzulinrezisztencia értékelése: glükóz (üres hasán), inzulin (üres hasán), a HOMA-IR index kiszámítása

Az inzulinrezisztencia felmérésének leggyakoribb módszere a glükóz és az inzulin alap- (böjt) arányának meghatározásához.

A vizsgálatot szigorúan üres gyomorra, 8-12 órás éjszakai böjt után végezzük. A profil mutatókat tartalmaz:

  1. szőlőcukor
  2. inzulin
  3. A HOMA-IR számított inzulinrezisztencia-index.

Az inzulinrezisztencia a cukorbetegség és a szív-érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatával jár, és nyilvánvalóan része annak a patofiziológiai mechanizmusnak, amely az elhízás ilyen típusú betegségekkel való társulásához vezet (beleértve a metabolikus szindrómát). Az inzulinrezisztencia értékelésének legegyszerűbb módszere a HOMA-IR inzulinrezisztencia-index, amely a Matthews D.R. et al., 1985, egy matematikai homeosztatikus modell kifejlesztésével kapcsolatban az inzulinrezisztencia értékelésére (HOMA-IR - homeosztatikus modellbecslés az inzulinrezisztencia). Mint kimutatták, az alapszintű (éhgyomri) inzulin- és glükózszintek aránya, tükrözve azok kölcsönhatását a visszacsatolási körben, nagymértékben korrelál az inzulinrezisztencia értékelésével az inzulin glükóz metabolizmusára gyakorolt ​​hatásainak klasszikus közvetlen módszerében - a hyperinsulinemic euglycemic clamp módszerben..

A HOMA-IR index kiszámítása a következő képlettel történik: HOMA-IR = éhgyomri glükóz (mmol / l) x éhomi inzulin (μU / ml) / 22,5.

Az éhomi glükóz vagy az inzulin növekedésével a HOMA-IR index növekszik. Például, ha az éhomi glükóz 4,5 mmol / L, és az inzulin 5,0 μU / ml, HOMA-IR = 1,0; ha az éhomi glükóz 6,0 mmol és az inzulin 15 μU / ml, HOMA-IR = 4,0.

Az inzulinrezisztencia küszöbértékét HOMA-IR-ban kifejezve általában a halmozott populáció-eloszlás 75. percentiliséül definiálják. A HOMA-IR küszöb az inzulin meghatározásának módszerétől függ, ezt nehéz standardizálni. A küszöbérték megválasztása ezenkívül a vizsgálat céljától és a kiválasztott referenciacsoporttól is függhet.

A HOMA-IR index nem szerepel a metabolikus szindróma fő diagnosztikai kritériumaiban, de ezt a profilt további laboratóriumi vizsgálatokként használják. A 7 mmól / l alatti glükózszintű emberek csoportjában a cukorbetegség kialakulásának kockázatának felmérésekor a HOMA-IR sokkal informatívabb, mint önmagában az éhomi glükóz vagy inzulin. Az éhomi plazma inzulin és glükóz meghatározásán alapuló, az inzulinrezisztencia értékelésére szolgáló matematikai modellek diagnosztikai célú felhasználása számos korlátozással rendelkezik, és nem mindig elfogadható a cukorcsökkentő terápia kinevezésekor, de felhasználható dinamikus megfigyelésre. A megnövekedett gyakoriságú, csökkent inzulinrezisztencia észlelhető a krónikus hepatitis C-ben (1. genotípus). A HOMA-IR növekedése ezekben a betegekben a kezelés rosszabb válaszához vezet, mint a normál inzulinrezisztenciában szenvedő betegek esetében, ezért az inzulinrezisztencia korrekcióját tekintik a C hepatitis kezelés új célkitűzéseinek. Az alkoholmentes máj-szteatózisnál megfigyelhető az inzulinrezisztencia (HOMA-IR) növekedése..

Irodalom

1. Matthews DR et al. A homeosztázis modell értékelése: az inzulinrezisztencia és a béta-sejt funkció az éhomi plazma glükóz- és inzulinkoncentráció alapján az emberben. Diabetologia, 1985, 28 (7), 412-419.

2. Dolgov VV et al. A szénhidrát anyagcsere rendellenességek laboratóriumi diagnosztizálása. Metabolikus szindróma, diabetes mellitus. M. 2006.

3. Romero-Gomez M. et al. Az inzulinrezisztencia rontja a tartós válaszadási arányt a peginterferon és ribavirin mellett krónikus hepatitis C betegekben. Gastroenterology, 2006, 128 (3), 636-641.

4. Mayorov Alexander Yuryevich Az inzulinrezisztencia állapota a 2. típusú cukorbetegség kialakulásában. Absztrakt. diss. d. M.N., 2009

5. O.O. Hafisova, T.S. Polikarpova, N.V. Mazurchik, P.P. Ogurtsov A metformin hatása stabil virológiai reakció kialakulására krónikus hepatitisz Peg-IFN-2b-vel és ribavirinnel végzett kombinált antivirális terápiája során kezdeti inzulinrezisztencia esetén. A RUDN Egyetem közleménye. Ser. Medicine 2011, 2. szám.

HOMA inzulinrezisztencia-index - Metformin és OL étrendi marker a halálozási kockázathoz

Az inzulin (a latinul. Insula "sziget") egy peptid jellegű hormon, amelyet a hasnyálmirigy Langerhans szigeteinek béta-sejtjeiben képeznek. Széles körű hatással van az anyagcserére szinte az összes szövetben. Az inzulin fő hatása a vércukorszint csökkentése. Úgy tartják, hogy a leginkább vizsgált hormon..

Az inzulinszekréció megsértése a béta-sejtek pusztulása miatt - abszolút inzulinhiány - kulcsfontosságú lánc az 1. típusú cukorbetegség patogenezisében. Az inzulin szövetekre gyakorolt ​​hatásának megsértése - a relatív inzulinhiány - fontos szerepet játszik a 2. típusú cukorbetegség kialakulásában.

Az inzulin felszabadulásának fő serkentője a vércukorszint emelkedése. Ezenkívül étkezés közben serkenti az inzulin képződését és szekrécióját, nemcsak a glükózt vagy a szénhidrátokat. Az aminosavak, különösen a leucin és az arginin növelik az inzulin szekrécióját

Ha a vérvizsgálatban az inzulin 126 pmol / L fölé emelkedik, akkor a rákos halálozás hirtelen növekszik, amint azt a grafikon is mutatja, ahol az 5 kvantátum olyan emberek, akiknél az inzulin 126 pmol / L felett van..

  • 1- kvantil - 48 pmol / l-nél kisebb inzulin
  • 2-kvantil - inzulin kevesebb, mint 66 pmol / l
  • 3-kvantil - inzulin kevesebb, mint 90 pmol / l
  • 4-kvantil - inzulin kevesebb, mint 126 pmol / l

2012-ben a Tudományos Intézet (San Raffaele, Milánó, Olaszország) közzétett tanulmányát tették közzé. Ebben a tanulmányban több mint 2000 középkorú embert figyeltek meg 15 éven át. Ebben a tanulmányban kimutatták, hogy az inzulinrezisztencia fokozódása az rákos halálozáshoz kapcsolódik, függetlenül a cukorbetegségtől, elhízástól vagy metabolikus szindrómától..

Tanulmányi kapcsolat:

2014, a Texasi Egyetemi Tudományos Egészségügyi Központ, San Antonio, USA. Az inzulinnal szembeni érzékenység csökkenése szenilis gyengeség kialakulásához vezet (súlycsökkenés, kimerültség, csökkent izomerősség, csökkent gyaloglási sebesség, alacsony fizikai aktivitás), ami növeli a halálozás kockázatát. A metformin olyan gyógyszer, amely növeli az inzulinérzékenységet és csökkenti a gyulladás markereit, függetlenül attól, hogy a glükóz csökken az inzulinrezisztenciával. A vizsgálatban 2415, 65-90 éves kortól szenvedő cukorbeteg vett részt. A megfigyelés körülbelül 7 évig tartott. A tanulmány kimutatta, hogy ha a betegekben már diagnosztizáltak gyengeséget, akkor a metformin gyakorlatilag nem hosszabbította meg életét, és csak a 8% -kal csökkentette a mortalitást azokhoz képest, akik szulfonilkarbamidot szedtek, ami szintén statisztikailag nem volt szignifikáns. De a metformin meghosszabbította az inzulinrezisztens betegek életét, akiknél a vizsgálat elején nem diagnosztizáltak gyengeséget. A metformin megakadályozta a gyengeség kialakulását és 30% -kal csökkentette az mortalitást az inzulinrezisztencia kezelése miatt. Az ilyen vizsgálatok további elemzésekor kiderült, hogy ha korábban kezdi a metformin-kezelést, akkor ez még inkább meghosszabbítja az inzulinrezisztenciával rendelkező betegek életét. Tehát, ha a HOMA-IR inzulinrezisztencia-index a vérvizsgálatokban> 1,5, akkor a metformin-kezelés meghosszabbíthatja az életet.

Tanulmányi kapcsolat:

A szérum inzulinkoncentráció referenciaértéke (normája) felnőtteknél 2,7–10,4 μU / ml (vagy 20–75 pmol / L).

Az inzulinérzékenység csökkenése még a 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása nélkül növeli a halálozást. Ilyen következtetéseket a washingtoni egyetem (Seattle, WA) az Egyesült Államok tudósai készítették egy 12 éves megfigyelés után 2010-ben. A mortalitás kockázata akkor is jelentős volt, ha a lehetséges zavaró tényezőkre (kor, nem, testtömeg-index, derék és csípő, alkoholfogyasztás, faji / etnikai hovatartozás, iskolai végzettség, dohányzási állapot, fizikai aktivitás, c-reaktív fehérje, szisztolés és diasztolés vérnyomás, plazma összes és hdl koleszterin és trigliceridek). A NOMA-IR inzulinrezisztencia-index szignifikánsan összefüggésben volt az összes okból eredő mortalitással, csak azoknál a betegeknél, akiknek testtömeg-indexe nem haladta meg a 25,2 kg / mt (2). De azoknál a betegeknél, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 25,2 kg / mt (2), ilyen összefüggést nem figyeltek meg.

  • A HOMA-IR inzulinrezisztencia-index referenciaértékei:
  • NOMA-IR> 1,4 - magasabb mortalitás minden okból, feltéve, hogy a testtömeg-index nem haladja meg a 25,2 kg / m2-t
  • Ha a testtömeg-mutatója meghaladja a 25-et, de a HOMA-IR még nem értelmezhető.
  • Ha a HOMA-IR értéke 1,5-nél magasabb, akkor tanácsos metformin terápiát és OL diétát alkalmazni az orvos által előírtak szerint.

Tanulmányi kapcsolat:

Érdekes, hogy egyes gyógyszerek képesek csökkenteni az inzulint, például a kalcium-tubulus blokkolók (verapamil és mások), valamint a propranolol.

Kutatási linkek:

A halandóság csökkentésének módszerei és eszközei megnövekedett inzulinrezisztencia-mutatóval:

2008, Santa Clara Valley Orvosi Központ, San Jose, Kalifornia, USA. 31 RCT metaanalízise, ​​összesen 4570 cukorbetegség nélküli beteg részvételével, de a jövőben a cukorbetegség kockázati tényezőivel. Metformin-kezelés 2-es típusú diabetes mellitus kockázatával - csökkent inzulinérzékenységgel, javítja a súlyt, a lipidprofilt és az inzulinérzékenységet, valamint 40% -kal csökkenti a cukorbetegség kockázatát. Ez a metaanalízis azt sugallja, hogy a metformin nemcsak cukorbetegek, hanem inzulinrezisztens emberek esetén is alkalmazandó.

Tanulmányi kapcsolat:

A metformin meghosszabbítja az életet és csökkenti az mortalitást mind az inzulinrezisztens emberek, mind az emlősök esetében.

2012, Göteborgi Egyetem, Göteborg, Svédország. Az időskorú metformin gyógyszer kb. 30% -kal csökkenti az emberek halálozását. Mit mutattak a vizsgálatban 51 675 2. típusú cukorbetegben szenvedő betegben?.

Hivatkozások a forrás adatokra:

Az ifjúságtól kezdve el kell kezdenie az időskorú metformin gyógyszerét - akkor a hatás nagyobb:

Az időskorú metformin gyógyító hatása meghosszabbítja az életet. Metforminnal kezelt cukorbetegségben szenvedő betegek hosszabb ideig éltek, mint a kontroll csoport azonos korú személyei (lásd a bal oldali képet)

Tanulmányi kapcsolat:

A metformin az inzulinrezisztencia kezelésére szolgáló gyógyszer, amely a PPAR gamma-receptorok agonistája is. Az Egyesült Államok San Antonio-i Texasi Egészségügyi Egészségügyi Központ (lásd a bal oldali képet) 2014. évi tanulmánya kimutatta, hogy a metformin okozta halálozás csökkentésének fő hatása az érzékenység csökkent kockázata az alacsony izomtömeg és más gyengeség okai miatt. A kutatók 2415, 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő beteget vizsgáltak, 65 és 89 év között, 1999 és 2006 között. Vizsgáltuk azokat a betegeket, akiknek legalább 180 napig (csak egyéb cukorcsökkentő gyógyszerek nélkül) metformin volt felírva a cukorbetegség kezelésére. Nem tartoztak ide a vese-, máj- és onkológiai betegségben szenvedő betegek. Kiderült, hogy a metformin-szedők körében a halálozás 23% -os csökkenése pontosan kapcsolódik a gyengeség kialakulásának megelőzéséhez. Tehát azoknak az embereknek, akiknél a metformin beadásakor már gyengeség volt, ez a gyógyszer nem csökkentette a halálozást. Ez azt jelenti, hogy a metformin élettartamának meghosszabbítása elsősorban a gyengeség kialakulásának megelőzésével függ össze.

Link a tanulmány (ok) hoz:

A metformin használatának ilyen ígéretes eredményeit követően a metformin klinikai vizsgálatát indították az izomvesztés megakadályozására diabetes mellitusban szenvedő betegekben. A klinikai vizsgálatot az Egyesült Államok Kentucky Egyeteme végzi (lásd a képet a bal oldalon). Tény, hogy számos, idősebb korban szenvedő cukorbetegségben szenvedő betegnél az izomtömeg edzése nem ad eredményt, sőt néha fordítva is csökken az izomtömeg. Feltételezték azonban, hogy a metformin számos cukorbetegben blokkolhatja az izmok képzetlenségét. Az életkorú betegek napi 1700 mg metforminot kapnak, vagy placebót kapnak. Ugyanakkor a betegek szimulátorokon képzik. A tudósok tervei szerint az idős korban alkalmazott metformin gyógyításának növelnie kell az oktatás hatékonyságát. Az eredmények 2017–2018-ban készülnek el..

Link a tanulmány (ok) hoz:

2014, a Texasi Egyetemi Tudományos Egészségügyi Központ, San Antonio, USA. Az inzulinnal szembeni érzékenység csökkenése szenilis gyengeség kialakulásához vezet (súlycsökkenés, kimerültség, csökkent izomerősség, csökkent gyaloglási sebesség, alacsony fizikai aktivitás), ami növeli a halálozás kockázatát. A metformin olyan gyógyszer, amely növeli az inzulinérzékenységet és csökkenti a gyulladás markereit, függetlenül attól, hogy a glükóz csökken az inzulinrezisztenciával. A vizsgálatban 2415, 65-90 éves kortól szenvedő cukorbeteg vett részt. A megfigyelés körülbelül 7 évig tartott. A tanulmány kimutatta, hogy ha a betegekben már diagnosztizáltak gyengeséget, akkor a metformin gyakorlatilag nem hosszabbította meg életét, és csak a 8% -kal csökkentette a mortalitást azokhoz képest, akik szulfonilkarbamidot szedtek, ami szintén statisztikailag nem volt szignifikáns. De a metformin meghosszabbította az inzulinrezisztens betegek életét, akiknél a vizsgálat elején nem diagnosztizáltak gyengeséget. A metformin megakadályozta a gyengeség kialakulását és 30% -kal csökkentette az mortalitást az inzulinrezisztencia kezelése miatt. Az ilyen vizsgálatok további elemzésekor kiderült, hogy ha korábban kezdi a metformin-kezelést, akkor ez még inkább meghosszabbítja az inzulinrezisztenciával rendelkező betegek életét. Tehát, ha a HOMA-IR inzulinrezisztencia-index a vérvizsgálatokban> 1,5 (ww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308), akkor a metformin-kezelés meghosszabbíthatja az életet.

Tanulmányi kapcsolat:

Alacsony metformin dózisú, hosszú életű egerek élettartamának meghosszabbítása (MNF) 12 hónapos kortól kezdve, spontán hipertóniás egerekben az MNF 38% -kal.

Az időskorú gyógyszer meghosszabbítja az állatok és emberek mitogormesis miatti életét. Női egerekben 26% -kal meghosszabbította a maximális élettartamot, spontán hipertóniás rágcsálókban pedig 38% -kal..

Hivatkozások a forrás adatokra:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24889636
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066537/
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189526
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900241
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18728386

Gyakran kérdeznek tőlem, hogy hol teszek teszteket. Néhány tesztet elvégeztem a klinikán keresztül. De most problémává vált. Moszkvában élek. Moszkvában véleményem szerint a jó laboratórium az ár-minőség arány szempontjából a DNKOM - egy kapcsolat a DNKOM laboratóriummal. Nem hajtom végre a teszteket nem ellenőrzött laboratóriumokban, mivel a benne lévő analízisek bizonyos típusai rendkívül helytelenek. Ha bármilyen kérdése van a DNS-sel kapcsolatban a laboratóriumban, akkor közvetlenül felteheti őket a DNS-igazgatóhoz, és azonnali választ kaphat - Párbeszéd Andrei Isaev-rel - DNS-igazgató

Kínáljuk, hogy feliratkozzon a tudomány legfrissebb és legfrissebb híreire, valamint tudományos és oktatási csoportunk híreire, hogy ne maradjon le semmiről.

A www.nestarenie.ru forrás kedves olvasói. Ha úgy gondolja, hogy az erőforrás cikkei hasznosak számodra, és azt akarja, hogy mások évek óta használják ezeket az információkat, akkor lehetősége van segíteni a webhely fejlesztésében, körülbelül 2 percet töltve ide. Ehhez kattintson erre a linkre..

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikkeket:

Hozzászólni válasz visszavonása

Hálásak leszünk, ha a cikk elolvasása után megjegyzéseket fűznek hozzá. Az Ön véleménye nagyon fontos, hogy a blog anyaga informatívabb, érthetőbb és érdekesebb legyen. Mielőtt megjegyzést fűzne hozzá, olvassa el az Adatvédelmi irányelveket

120 megjegyzés a „HOMA inzulinrezisztencia-indexről - a mortalitási kockázat mutatója, metformin és OL diéta által szabályozott”

Elvégezték a HOMA-IR inzulinrezisztencia-index elemzését.
Glükóz - 5,4 mmol / L
Inzulin - 4,3 mcU / ml
HOMA-IR index - 1
Úgy tűnik, hogy ez a norma.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A glükóz egy kicsit magasabb.

Azt hiszem, kicsit kevésbé kellene enni ?
köszönet

Dmitry! Szükség van-e abba a METFORMIN (500 mg) szedésére, mielőtt elvégzi a „HOMA-IR inzulinrezisztencia index” elemzést.
és ha szükséges, mennyi ideig? Programszám 8. köszönet.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

IGEN. törlés 24 órán belül

Dmitrij, letett egy inzulintesztet. Az eredmény 2,6 ulU / ml. (Hivatkozás: 1,9 - 29,1). A cikkben nincsenek ilyen mértékegységek, és nem tudtam megtalálni, hogyan lehet lefordítani őket. Ez alacsony érték.?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Normál, bár lent. Ha a cukor nem magas, akkor jó az inzulinszint.

Befolyásolja-e az arginin további felhasználása a várható élettartamot??

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Felgyorsítja az érrendszer öregedését

Dmitrij, egy nagyon sürgős kérdés: mit jelent „felgyorsul”? Rosszítja a rugalmasságot ?

A kérdést arra kérték, hogy ne vitatja a választ, hanem hogy további információkat szerezzen a válaszról, amelyekkel egyetértek, de érdekes mechanizmus az érrendszer öregedésének felgyorsítására argininnel.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Az arginin felgyorsítja a vaszkuláris endotélium öregedését, ha hosszú ideig kezelik, és nem nagyon rövid kezelések során. csökken az érrendszeri salétrom-oxid termelés (akkor közvetett tágulás), fokozódik az adhézió stb.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitrij, megkapta az eredményt:
Éhomi inzulin - 122 μIU / ml (normál 6-27), és a HOMA-index - 28,74 (normál 2,7-ig).
Ebben az esetben a glükóz - 5,3 és soha nem emelkedett magasabbra, a glikált hemoglobin - 6 szintén normális.
Nincs cukorbetegség, az 5. számú Metformin italprogram.
Az mit jelent?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Retake elemzés.
És menjen el a laboratóriumba, és mondja meg, hogy kétségei vannak az elemzés helyességével

Dmitrij, jó napot. Egy 17 éves gyermekben a BMI - 18.
2,5 inzulinrezisztencia-index
Inzulin - 10,6 μU / ml
Glükóz - 5,2 mmol / L
B12-369 vitamin / ml
D-vitamin - 11 ng / ml
ALT - 13
Gilbert az alábbiakkal szenved:
Bilirub.total - 33,7, egyenes - 11,2 nep.- 22,5.
C-reagálású protein - 0,3, TSH - 0,998
Ahogy megértem, már problémái vannak a szénhidrát anyagcserével.?
Az étrend mellett néhány további intézkedésre is szükség van.?
Hogyan reagáljon az ALT - 13 - ra éves korában??
És milyen adagokban állnak össze a vitaminok ?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Szérum D-vitamin (25-OH) 11 ng / ml a normál alatt van. A D-vitaminhiány számos mechanizmus révén bizonyítottan gyulladást, rákot és szív- és érrendszeri betegségeket okoz. A Kaliforniai Egyetem (USA) 2014. évi meta-elemzése (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), valamint egy 2017. évi tanulmány az Athéni Egyetemen (Görögország) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
kimutatták, hogy az alacsony D-vitaminszint a vastagbél- és emlőrák, a metabolikus szindróma, a 2. és 1. típusú diabetes mellitus, valamint más autoimmun betegségek kockázatával jár. Alacsonyabb D-vitamin (25-OH) szint a vérvizsgálatban

Köszönöm Dmitrij. Sok sikert. És még egyszer köszönöm óriási munkáját.

Dmitrij, hogyan lehet csökkenteni ezt az indexet? Tesztek sikeresen, 5,6 glükóz, 6,6 inzulin, homa-ir 1,6.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

FMD diéta
Aerob testmozgás
Telmisartan 20-80 mg
Nyers brokkoli 200 mg
250 mg aszpirin minden második napon
Metformin napi 500-1000 mg
1000 mg taurin
B6-vitamin 20-30 mg
Lítium (szedált) 1 tabletta hetente egyszer

Dimitrij elemzése közvetlenül az FMD után:
A glükóz-4,09
HOMA-index-0,36
inzulin-

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Össze kell hasonlítani azokkal, amelyek az FMD előtt voltak

Dmitrij, miért volt a NOMA-IR inzulinrezisztencia-mutató megbízhatóan összefüggésben az összes okozó mortalitással, csak azoknál a betegeknél, akiknek a testtömeg-indexe nem haladta meg a 25,2 kg / mt (2). ? Azt hittem, hogy ez tovább súlyosbítja a súlyt, és a normál súly kedvezőnek tűnik, de kiderül, hogy nem az. Miért?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A nagyobb súly mellett maga a testtömeg is káros.

Dmitrij, jó napot!
Kérem, segítsen nekem kitalálni!
Tesztek le, az eredmények a következők:
inzulin 16,3 mmol / ml (2,0-25 norma)
glükóz 4,9 (norma 4,0-6,0)
Az orvos azt mondta, hogy a HOMA indexem nagyobb, mint 3. De nem találok információt arról, hogy miként számolhatom inzulint mmol / ml-ben, mcU / ml-ben!
köszönet!

Dmitrij, indexem 1,4, de a 6.2 inzulin és az 5.1 glükóz valószínűleg egy kicsit sok? Nagyon sok szénhidrátot evett az elmúlt héten...

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A HOMA-IR-index már nem értelmezhető, ha egy személy testtömeg-indexe (BMI) 25-nél magasabb. Mivel a 25-nél nagyobb BMI-vel a magasabb HOMA-IR már alacsony halálozással jár
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Az inzulin proliferációs faktorának köszönhetően elősegíti a rákot és az ateroszklerózist. És nem az a fontos, hogy maga a hormon szintje legyen, hanem az, hogy mi jelzi a receptorokat.

Azoknál az embereknél, akiknek BMI-je 25 alatt van, az inzulin alacsony, mint a 25-nél nagyobb BMI-vel összehasonlítva. És az üres gyomor glükózszintje nem haladja meg a normál értéket. Az ilyen emberekben minél alacsonyabb az inzulin, annál alacsonyabb a jel a receptorokra.

Amikor a BMI 25 fölé emelkedik, az inzulin jelentősen megemelkedik, hogy megbirkózzon a glükózzal és hatékonyan csökkentse a vércukorszintjét. De a test elkezdi megvédeni magát a magas inzulinnal szemben, csökkentve ezzel a receptorok számát. Ennek eredményeként a HOMA-IR emelkedik, és az inzulin jel csökken. És akkor minél magasabb a HOMA-IR, annál alacsonyabb az inzulinjel olyan magas inzulinnal az elhízott embereknél. Ezért az elhízott embereknél a magasabb HOMA-IR alacsonyabb mortalitással jár..

Amikor az inzulin nagyon magas lesz, a hasnyálmirigy béta-sejtjei elhalnak - kezdődik a 2-es típusú cukorbetegség - az inzulinhiány miatt emelkedik a vércukorszint. Ilyen embereknél az alacsonyabb HOMA-IR magasabb mortalitást jelent, mivel egyszerre két problémát jelent: az inzulin receptorok érzékenységének csökkenése, valamint maga az inzulin hiánya..

Ezért nem lehet értelmezni a HOMA-IR-t olyan embereknél, akiknek BMI-je 25 felett van.

Hadd emlékeztessem önöket egy másik paradoxonra.
Emlékezzünk arra, hogy vannak olyan tanulmányok, amelyekben a glikált hemoglobin 7% alá csökkenése csökkenti a halálozást.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Van azonban egy szenzációs vizsgálat, ahol csak a glikált hemoglobin 7% -ra történő csökkentése csökkentette a halálozást, és a 7–6% alatti csökkenés növeli a halálozást. Ez indokolt kételkedni abban, hogy célszerű-e a glikált hemoglobint 7% alatt tartó cukorbetegségben csökkenteni. A megoldás azonban az volt, hogy 7% alá csökkentették az inzulint
Orális antihiperglikémiás szerek és / vagy inzulin nyílt beadása, étkezési / életmód-tanácsokkal kombinálva, a glikált hemoglobin (HbA1c) szint eléréséhez szükséges

Dmitrij, a fenti megjegyzésem azt mondja, hogy egy évvel ezelőtt
A HOMA index 1,4 volt
inzulin 6.2
glükóz 5.1.
Használtam a táplálkozással kapcsolatos ajánlásait, elkezdtem gyakorlatokat végezni, és itt vannak a mai eredmények:
A HOMA 0.7 nem túl kicsi?
inzulin 3.6
glükóz 4.7
glikált hemoglobin 4,8 - kicsi?!

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A kis HOMA nem történik meg

Dmitrij, ez normális eredmény, vagy sem?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A laboratóriumban, ahol 6-27 µIU / ml inzulin normát vizsgáltam.
Eredményem 3,25, ami a normáik alá esik. A glükóz normális - 4,96 mmol / L. A HOMA-IR értéke 0,7
Milyen normákra kell összpontosítanom, az adott laboratóriumra vagy az algoritmusában szereplőkre? Miért olyan eltérőek a normák??

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ön vizsgálta meg a HOMA-IR-et a laboratóriumban?
Nyilvánvalóan különböző mértékegységekkel rendelkeznek.
Összpontosítson a HOMA-IR-ra

Nem, a HOMA-IR már figyelembe vette az algoritmust

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Hasonlítsa össze az inzulin egységeit a laboratóriumban és az algoritmusunkban.

Μme / ml laboratóriumban
A μU / ml algoritmusban
Használom az unitslab.com/en/node/124 fordítószámológépet, és nyilvánvalóan μme / ml = μE / ml
Kész vagyok feltételezni, hogy a laboratóriumi normák nem helyesek..

HELP HELP KÉRJÜK AZ ESET ELEMZÉSE.
INSULINrezisztencia (inzulin + glükóz + homa index) -

jó napot!
Az FMD diéta után:
BMI = 23 (súly 66 kg, magasság 168)
Szomatomedin C = 123
Glükóz 4,82 mmol / ml (korábban 5,4)
2,3 μIU / ml inzulin (1,9-23 norma)
HOMA-IR index = glükóz * inzulin / 22,5 = 0,49 - ez nem túl kicsi?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

jó napot!
Inzulin 17,0 tömegű terhelés után 2 óra után 18,4 után a laboratóriumi normák 0,7–9,0 μMU / ml

Dmitrij, jó napot! Kérem, segítsen nekem az elemzésben: glükóz 6,55 mmol / L, inzulin 3,84 μIU / ml, HOMA-IR 1.1, átadott C-peptid 1,64 ng / ml, referencia-intervallumok 0,8-4,2, GAD-1,02ME / ml elleni antitestek, laboratóriumi megjegyzés:

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

"A béta - sejtek részleges elpusztulása az XP miatt. hasnyálmirigy-gyulladás? " - lehetséges.

Dmitrij, kétlem a kapott eredmények helyességét.
Éhgyomri glükóz 4,64 mmol / L, glicerin. Hemoglobin 4,63%, éhomi inzulin 10,59 μU / ml.
Kiderül, hogy glükóz és glicin, a hemoglobin alacsony, és az inzulin magas. Vagy alapvetően lehet?
Az elmúlt 3 hónapban csak elutasítottam az édességeket (nos, hetente csaknem egyszer történik még valami). Ez idő alatt a glükóz 0,3 mmol / l-rel csökkent, gl. 0,45% -kal. De először adok inzulint.
BMI = 22,6.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ez ideiglenesen magas inzulinszint. Ekkor elindul az inzulinrezisztencia és magas a glükózszint. Meg kell változtatni a táplálkozást. Szüksége van ol diéta

Jó napot. Teszt sikeres. Glükóz 5,25, inzulin 13,7, HOMA-IR 3.2. Az orvos előírt glükofágot. El kellene vennem?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Nagyon segítségre van szükségem a tesztek eredményeinek értelmezéséhez, pánikba esve vagy sem. BMI 31, inzulin - 126 ml (normál 29,1 ml-re), HOMA IR - 27,9 (kevesebb, mint 2,7), Caro-index - 0,04 (több mint 0,33), glükóz - 4,99 mmol (3,9-6) (4), glikozilezett hemoglobin - 7,57% (4-6%), trigliceridek - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Az orvos látogatása előtt van még két bejárat.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Írja be az eredményeket a táblázatba, és kapjon megjegyzéseket
http://not-aging.com

Dmitrij, 2. inzulin 2,7-es sebességgel, homa-ir index 0,5. A koleszterin magas. 7.1. Fennáll-e ez a cukorbetegség kockázata??

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Nem. Az IGF1 valószínűleg szintén alacsonyabb. Ha ebben az esetben a kim normális, akkor rendben van

IGF 101, KIM 0.7. Csak rossz koleszterin, atherogén index és megemelkedett T3. köszönet!

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Tartsa a gyulladásos markereket normál állapotban, és minden rendben lesz

Mondja el, hogy egy 13 éves lány glükóz 4,82, glikált hemoglobin 5,02, inzulin 12,09, homa és 2,59. Ez sok? Vagy ezek az értékek különböznek a serdülőknél (a referencia 0–2,7 a 20–60 év közötti embereknél). És mit tegyen az inzulin és az inzulinrezisztencia-index csökkentése érdekében, ne tegye a gyermeket olyan tablettákra, mint a metmorfin stb.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Nem tanulok tinédzsereket.

Dmitrij, mondd, kérem, cukor üres gyomorban volt az időjárás - 5.9.6.0. Kezdett diétát tartani, futni, 20 kg-ot lefogyott. 3 hónappal ezelőtt tesztelték - a c-peptid 2,83 ng ml (1,10-4,40), az inzulin 7,83 mcU ml, a vénából származó glükóz - 4,8. (2 hónapos alacsony szénhidráttartalmú étrend (kissé megsértettem), hetente kétszer sétálok, úszok.) Tegnap este 20 és 21 között úsztam. Reggel vért adtam - c-peptid 3,24 (1,10-4,40), inzulin - 15,5 u ml (2,60-24,90). Glükóz -5,4 Mi a teendő? Pánik. Talán ilyen inzulin úszása után? Egy hónapja szedtem a cukorbetegeknek vitaminokat (doppel hertz), nem szedtem egyetlen tablettát sem. 57 éves vagyok. A súlycsökkenés utáni nyomás normális.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem a mi módunk. Növeli a halálozást

Dmitrij, és erről tanulmányok készültek?

By the way, valaki használ moxonidint az inzulinérzékenység javítására? Olyan ez, mint e mutató hatékonyságának 21% -os növekedése, plusz a magas vérnyomás kezelése!
A metforminon kívül vannak más előnyök is...

Mondja el, hogyan kell értelmezni az adatokat:
1. glükóz (vénából származó vér) üres gyomorban - 4,6 mmol / l; inzulin - 15,5 mcU / ml
2. glükóz (vénából származó vér) 120 perccel a glükóz bevétele után - 5,0 mmol / l; inzulin - 18,7 mcU / ml
59 éves vagyok, nő, 153 magasság, súly - 80 kg. A súly eltűnik a skálán... Egyél egy kicsit, de valószínűleg rosszul. Most - zsíros hepatózis.
Nagyon hálás lennék, ha ezeket az adatokat legalább valamilyen módon tisztázná, ajánlásokat adhatna.
Előre is köszönöm. Tisztelettel, Nadezhda

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A vércukorszint elérését 30 és 60 perc után kell elvégezni. 2 óra elteltével az eredeti érték alá is eshet.

Dmitry
kétszer tesztelték
most inzulin

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Az endokrinológus irodájában. Feladata a keresés.

Jó napot. Vizsgálataim: éhgyomri vércukorszint 4,7 mmol / L (normál laboratóriumi érték HEMOTEST 4,1–5,9), éhgyomri inzulin - 15,6 mU / ml (normál laboratóriumi érték 2,6–24,9). Úgy tűnik, hogy minden a normál határokon belül van. Ha a képlet alapján számítja ki a HOMA-IR-indexet, akkor az én esetemben ez - 3,17. Ez már meghaladja a normát. Az egyik megjegyzésben a beteg közeli adatokat közöl, az orvos glükofág-alkalmazási ajánlását és az ajánlás jóváhagyását. Regionális endokrinológusunk felírt, hogy 20 mg lipoprime-et szedjek hosszú ideig (kiábrándító koleszterin-, túlsúly-, hepatózis-tesztek). El kellene kezdenem a glükofágot?
köszönet.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Érdemes megtenni, ha az orvos jóváhagyást ad. Az Ön mutatói szerint érdemes, de nem tanfolyamok szerint, nem állandóan. Még nem rendelkezik cukorbetegséggel. Le kell fogynia: diéta és kocogás - ennél fontosabb

Nagyon köszönöm a tömör, de nagyon informatív választ. Üdvözlettel, Alexander

Szia. Nem tudok fogyni sem étrenddel, sem sporttal. sikeres tesztek Inzulinrezisztencia-index 0,5, inzulin 2,7 Glikóz 4,1 T4 mentes 12,32 TTG 1,29

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Diéta OL + aerob testmozgás hetente 150 percig.

Helló, Dmitrij.
36 éves vagyok.
Elemzéseim:
10. inzulin
HOMA 2.4
Caro-index 0,55
Somatomedin C 145
Glükóz 5,45
C-reaktív protein 1.1

Öröklődés: sah. cukorbetegség apában és nagyanyában.

Van értelme metformin szedését??
Üdvözlettel, Elena

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ne felejtse el az algoritmus adatait, és ez meg fogja válaszolni a http://not-aging.com weboldalt

Mindent megtettem. Minden tiszta. Köszönöm Dmitrij!

Helló, Dmitrij.
Az algoritmusnak (és az orvos előírásainak) köszönhetően elkezdett szedni a Metformin-t.
A tabletták nyelési nehézségeivel szembesülve.
A 500-os glükofág hosszú, hatalmas az Oz0novskys (a két részre osztva), de rossz vélemények vannak róluk..
Lehet, hogy valahol megrendelhet 250 adagot vagy kisebb tablettával rendelkező gyógyszert?
Nem igazán gondoltam, hogy ilyen problémával szembesülök)
Kérlek adj tanácsot.
Üdvözlettel, Elena

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Dmitrij, jól megértettem, hogy a Glucophage vagy a Richter tabletta összetörhető vagy rágható? Vagy melyiket veszélyezteti a felhasználás (Izvarino Oroszország)?
Sajnálom, hogy olyan sok kérdés van)) Azt mondták, hogy csak teljes egészében emészthető fel.

!Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket

Bármit megtörhet, minden hozzáilleszthető.

jó napot! Kérjük, írja meg véleményét arról, hogy gyógyszert kell-e szednem, vagy csak meg kell változtatnom az életmódomat. Van cukorbetegség vagy cukorbetegség?
nem-férfi, testtömeg-index: 28, 40 év

Éhgyomri glükóz 5,6 mmol / L
Éhgyomor inzulin21,7 perc / l
glikált hemoglobin-5,4%
homa a számításomban 5.4 (ha helyesen számoltam)

!Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket

Írja be az adatokat ide, és az algoritmus kéri
http://not-aging.com

Helló, az endokrinológus tesztjeket írt fel. Kommentálhatja, mielőtt orvoshoz fordulna, nem hamarosan
Inzulin-3,70 μmU / ml (2.3–26.4 norma)
Az 1,21 Caro-index több, mint 0,33
A homaindex 0,74 normál, kevesebb, mint 2,77
C-peptid 0,86 ng / ml (0,78-5,19)
Nagyon attól tartok, hogy sok teszt a norma alsó határán van, mit jelenthet ez?

!Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket

Írja be az adatokat ide, és az algoritmus kéri
http://not-aging.com

A DNS-ben nincs inzulinteszt. Rendszeres klinikán, milyen indikációk alapján vehetem be?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

A DNS-ben, mint minden laboratóriumban, kötelező az inzulin elemzése

oké, talán a webhelyük nem működött megfelelően.
Még mindig válaszolj a kérdésre?
„Milyen indikációk alapján szokásos klinikán adhatok vért inzulinvizsgálat céljából?”
kivéve az elhízás és a feltételezett cukorbetegség nyilvánvaló eseteit

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Korábban csak átadta. Most csak a szakmai vizsga keretében.

jó napot.
Dmitrij, mondd el, és a 65 éven felüli embereket is a HOMA-IR normáknak kell vezetniük:

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Dmitrij, egy ilyen kérdés. A NOMA-index legfrissebb elemzése 0,37, 4,19 glükóz, 2-nél kevesebb inzulint mutatott. Hogyan lehet mindent megérteni - jó vagy rossz? Korábban magasabb mutatók voltak.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ha nincs szív aritmia, akkor jó

Helló, Dmitrij! A férjem 46 éves, 182 éves, 109 súlyú. Két hónappal ezelőtt, csúszik. A hemoglobin értéke 7,6 volt, azóta a Glucofage 1000-et veszi igénybe. Ma: éhgyomri inzulin 33,39 (2-27. labor), HOMA index 9,05 (laboratórium 0,00-2,77), éhgyomri glükóz 6,1, glicin. hemoglobin 5.9. Korábban az inzulin nem adta fel. Mi lehet az?.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Konzultálnia kell az endokrinológussal.

Glükóz 5,38 mmol
17,53 ml inzulin
Homa-IR 4.2
Melyik orvoshoz kell menni??
köszönet

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Az endokrinológus. Általában az ételt meg kell cserélni, és minden rendben lesz.

Jó napot! Dmitrij, segítsen nekem kitalálni az elemzési eredményeket. lány 23 g súly 49 kg magasság 157. Már több mint egy éve az Ol diétán ellenőriztem egy glükométert.
Glükóz (szérum) 4.72
Glikált hemoglobin 5,1 (4,0–6,2)
Inzulin (szérum) 1,41 μMU / ml (2 - 29)
C-peptid (szérum) 31,95 pmol / L. (100-1100)
NOMO-IR 0,3 (0–2,7)
IGF 1,178
Cukorbetegség? Hogyan lehet növelni az inzulint és a peptiddel, lehetséges??

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ez nem cukorbetegség. Váltson egy rendszeres étrendre 1 hónapig. És tegye le ugyanazokat a teszteket. Az inzulin magas lesz. Nagyon jó az a tény, hogy kevés az étrend.

Az indikációk szerint váltottam az OL diétára, mivel a cukor 10-re emelkedni kezdett, most az év már rendben van, de csak az elemzések félnek, nem túl alacsonyak a peptiddel? Olvastam, hogy ha mind az inzulin, mind a peptid alacsony, akkor ez 1. típusú cukorbetegség. Nos, a cukorproblémák miatt nem tudok váltani a rendszeres étrendre. Milyen további vizsgálatokat végezhetek annak biztosítása érdekében, hogy ez nem a cukorbetegség kezdete? Előzetesen köszönöm a válaszát.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Az esszenciális glükóz alacsony és glikált hemoglobin

Szia!
Nő 33g, súly / magasság 64/168, IM 23, rendszeres testmozgás, testmozgás, gyors ütemben járás
Inzulin

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Ez tökéletes egészség

Julia!
Ne essen pánikba - kiváló teljesítményű!
Folytassa ugyanazon szellemben és egészségben veled!

16 hetes terhesség van, 165 testmagasság / 101 súly
hemoglobin -5,65
glükóz 4,95,
inzulin-16.07
nomindex -3,53
Megfelelően találta meg a név indexét?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Noma - igaz. Ha terhes, de el kell felejtenie egy ideig ezt a webhelyet. Az élet meghosszabbítására vonatkozó összes javaslat káros a gyermekre és az anyára. Menjen a nőgyógyász nőgyógyászhoz. Jól enni.
Szüksége van pajzsmirigyhormonjára, hogy normális legyen. A TSH nem haladta meg a 2-t - kövesse figyelmesen, megelőzés céljából igyon 200 mcg folsavat, tegye meg a b12-tesztet (ne igyon, és ne adjon be b12-vitamint egy hónapig a nap előestéjén - különben hamis szint lesz).
És jól eszik, rengeteg húst és tejterméket

Dmitrij, jó napot. 45 éves férfi, magas BMI - 30. A készítmény metformin 1700 mg
Inzulinrezisztencia-index-
STI (HOMA) - 6,3 *
Inzulin - 25,5 * μU / ml 2,7 - 10,4 Referenciaértékek
Glükóz 5.6
A glikált hemoglobin soha nem emelkedett,
Mit kell tenni?

!Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket

Van 121,6 mcU / ml inzulin. HOMA index 30.32. Glükóz és koleszterin = normál. 56 éves vagyok. Testtömeg-index = 28.
Én 500 mg "Glükofágot" fogyasztom - naponta egyszer. Elegendő az adagolás? Szüksége van-e más drogokra??
Nagyon rosszul érzem magam, és már nem tudok dolgozni. Van ischaemiás szívbetegség és pitvarfibrilláció, az asztma kezdeti stádiuma, atherosclerosis...
Hogyan és hol lehet jobban megvizsgálni? Hogyan lehet felépíteni a megfelelő kezelési programot??

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Látogasson el az endokrinológushoz és a kardiológushoz

jó napot,
Mondja meg, hogy a számok csak a skálán vannak, összehasonlítva a cikkben szereplő számokkal.
48 μIU / ml inzulin
C-peptid 7,1 ng / ml
Glükóz 5,95 mmol / L
Koleszterin 6,08 mmol / L
Trigliceridek 2,77 mmol / L
HDL-0,80 mmol / L
LDL-4,30 mmol / L
K.terrat - 6.6
25-on D-vitamin - 28,9 ng / ml
NOMA index - 12.80

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Forduljon endokrinológushoz. Lehet, hogy felír egy glükóztolerancia-tesztet a prediabetumok diagnosztizálására. És ha a diagnózist megerősítik, az orvos a kezelést írja elő

Helló, Dmitrij.
Kérem, segítsen nekem kitalálni..
Azon a napon, amikor anyám letette a teszteket, itt van az eredmény:
Vércukorszint - 5,26
Inzulin - 17
HOMA_IR - 3.98
c-peptid - 3,82
Glikozilezett hemoglobin - 6.14
Anya 61 éves, 1500 km-en él. Nem tudja hova menni, a cukor szerint a norma, és minden rendben. ((
Első ízben tette ki ezeket a teszteket, további 10 teszttel együtt, rossz egészségi állapota miatt ő pitvari fibrillációt is próbál.
Kérem, mondja el, mi a következő lépés, mennyire kritikus a helyzet.?
Előzetesen köszönöm a választ..

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Mi az általános vérvizsgálat hemoglobinszintje és mi a B12-vitamin? Lehetséges hiány.

A B12-vitamin nem került át, meg fogjuk csinálni
Hemoglobin - 126
ESR 25
Leukocita 4.3
Limfociták 52
44. szegmens
Monociták 1
Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin 1,29
Trigliceridek (TG) 0,52
Teljes koleszterin (OXS) 2,72
Nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (ChLPONP) 0,24
Nagy sűrűségű koleszterin (HDL) 1.19
Aterogén együttható (CA) 1,29

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Úgy tűnik, hogy enyhe vashiány fordulhat elő. szükség van egy másik b12-re.

Jó napot. Segítsen, kérjük, készüljön fel a terhességre, és az endokrinológus 7 napig, naponta 7 napig, majd 8 naptól kezdve 2 t és így tovább, három hónapig előírt hosszú, 750 gramm hosszú glükofágot tartalmaz. A korábbi terhességek során beállították a GFH-t, de a maximális glükózérték 5, 9 egy vékony gyomoron.A pillanatban a tesztek a következők: glükóz 4,8; inzulin 6,7; Homa 1,4 index: Azt mondták, hogy nem lenne biztonságos. Megéri? Vajon így kell használni, és mi fog történni később a terhesség alatt és utána nem fog rosszabbodni, vagy függőség, előre köszönöm.

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Nem vagyok nőgyógyász nőgyógyász.

Helló, Dmitrij! Köszönöm munkáját!
Megértem helyesen, hogy az inzulint szénhidrátok, például gyümölcsök, fogyasztása termesztheti?
Átadtam a teszteket, így kiderült, alacsony inzulint látok:
- HOMA 0.51
- 2,38 inzulin
- glükóz 4,78
Köszönöm!

talált egy cikket a témáról!
nestarenie.ru/11692.html

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Miért emeli fel? Jó inzulin

Kedves napszakom, 27 éves vagyok, és fél év alatt 10 kg-ot adtam hozzá, ekkor 165 súlynövekedéssel 78.
A kém története, 3. nemzet.
Orvos ajánlása alapján elkezdtem a metformin 2000 szedését, ma megvizsgáltam a pajzsmirigy-, inzulin-, glükóz- és Homa-indexet. Most eszembe jutott, hogy a metformin utolsó adagja 1000-es volt 10-10 órával a teszt előtt. Kérem, mondja meg, hogy a helyes eredmény-e?

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

Irreleváns

Megkaptam az eredményeket
8,26 inzulin
FBS 91
Inzulinrezisztencia 1,85
Ttg 4.4
T4 1,22
Kérem, mondja meg, hogy érdemes-e metformint ilyen 2000-es adagban bevenni, és szükséges-e módosítani a Ttg-t, vagy várhat-e, valószínűleg helyreáll?
A kérdés, vajon a cukorpanel valós számai a metformin fényében szintén izgatnak-e, nem tudom, vajon érdemes-e egyáltalán venni, vagy van-e lehetőség, hogy a számok metformin nélkül eltérnek-e. köszönet

Csak orvos javasolja. Osztom a kutatási adatokat. Vágja le a http linkeket:

TSH, ha nem tervez gyermeket, akkor normális korlátok vannak.
Az elemzésed szerint nincs ok a metformin inni

Hozzászólni válasz visszavonása

Hálásak leszünk, ha a cikk elolvasása után megjegyzéseket fűznek hozzá. Az Ön véleménye nagyon fontos, hogy a blog anyaga informatívabb, érthetőbb és érdekesebb legyen. Mielőtt megjegyzést fűzne hozzá, olvassa el az Adatvédelmi irányelveket

Az erőforrás megjegyzésében szereplő oldalak és válaszok nem minősülnek orvosi szolgálatnak, a kérdéseket és a felhasználói megjegyzéseket a cikkekben elemzett információk alapján értékelik, és az elemzett publikációk személytelenített következtetéseire vonatkoznak - nem képeznek klinikai ajánlást..

Tudta, hogy a nestarenie.ru webhely objektíven az egyik legnépszerűbb forrás Oroszországban az öregedéssel és a hosszú élettartammal kapcsolatban - a Yandexben, a Google-ban, a mennyiség, a minőség és a közönség lojalitása szempontjából. A nestarenie.ru nemcsak Oroszországban, hanem a világon is az egyik legnépszerűbb öregedésgátló webhely lehet. Ez pénzt igényel. Arra bátorítom mindenkit, hogy adományozjon, és győzzem meg barátait ugyanezen cselekedetekről..

  • Index vagyok. Pénztárca 410012847316235
  • Kártya a Sberbankban (rubel): 4817 7602 3256 2458 (MAYAVI CH.)
  • PayPal [e-mail védett]

Szeretne egy esélyt, hogy valóban megnézze a jövő világát a saját szemével? Ha igen, akkor hosszú ideig kell élnie, és jelentősen lelassítania kell a test öregedését. Ennek érdekében felajánljuk, hogy vegyen részt az "Öregedés" programban.

Kedves olvasók! Ingyenes szeretném bemutatni neked Mihail Batinnal a „Diagnosis of Ageing” című könyvemet. Ez az első tudományos és gyakorlati könyv a témáról, orosz nyelven írva. A bizonyítékokat részletesen megvizsgálják, a kutatás szempontjából. A könyv számos képet és grafikont tartalmaz. Az élettartam meghosszabbítása céljából tervezték.

Kedves olvasók! Szeretném bemutatni Önöknek az Oroszországban és a világ többi vezető tudósának az öregedés elleni küzdelemmel foglalkozó könyvét: „A hosszú életű bél. Az étrend 7 alapelve, amely lassítja az öregedést ”

  • Az egész 2005-ben kezdődött, amikor a tudósok észrevették, hogy az emlősfajok egyike sem működik életképesen - "meztelen anyapatkány" volt..
  • 2005-ig az emberek egyszerűen nem keresték ezeket az állatokat. Gyerekkora óta mindannyian megszokták azt az elgondolást, hogy a világ minden élőlénye öregkor és halál várja el. Sok éven át normálnak tekintettük az öregedést, és nem vettem észre, hogy sok olyan állat él, amely funkcionálisan nem öregszik, magas élettartammal rendelkezik és funkcionálisan fiatalok: egy meztelen patkánypatkány, denevér, orrbálna, krokodil, ázsiai elefánt, Galapagos teknős, cápa, ponty és tengeri sügér, hidra, tengeri sün, kagyló Északi-sarkvidéki kagyló, sok madárfaj.
  • 2005 után sok tanult gerontológus hitt abban, hogy képes megállítani az ember funkcionális öregedését, és radikálisan megnövelni a várható élettartamot.