Endokrinológus - ki ez és mi gyógyul. Az endokrin rendszer betegségei esetén az endokrinológus segít

Ha gyanúja van a pajzsmirigy patológiájáról, vegye fel a kapcsolatot egy szűk szakirányú szakemberrel. Itt a beteg megtudja, mi az endokrinológia, és mennyire veszélyesek ezen a területen a betegségek. Az endokrin rendszer patológiái megzavarják a hormonális hátteret, terápia hiányában súlyos egészségügyi következményekhez vezetnek.

Ki az endokrinológus?

Pajzsmirigy diszfunkció esetén nélkülözhetetlen a gyógyszeres kezelés. Csak szűk profilú szakember jelölheti ki őket. Az endokrinológus eredményesen működik egy adott irányban, ellenőrzi a hormonokat termelő vagy az általuk ellenőrzött belső szervek működését. Beszélünk a pajzsmirigyről, hasnyálmirigyről, thymusról és gonidokról, mellékveséről, hypothalamusról, hipofízisről, tobozmirigyről. A hormonális egyensúlyhiány kijavítása az endokrinológus fő feladata, aki biztonságosan kezeli a felnőtt betegeket és a gyermekeket.

Mit kezel az endokrinológus?

Az endokrinológiai szakember két fő területen működik: gyermekgyógyászati ​​endokrinológia és diabetológia. Az első csoport a gyermekek és serdülők korosztályát foglalja magában, akiknek a hormonális egyensúlyhiány hátterében szexuális fejlődési problémái vannak. A második irány, amelyet az endokrinológus végez, olyan akut és krónikus patológiákra terjed ki, mint a cukorbetegség és a szövődmények, amelyek jellegzetes betegséget válthatnak ki. A betegséget nehéz kezelni, veleszületett, szerzett lehet.

Az endokrinológus által kezelt betegségek egyéb csoportjait az alábbiakban mutatjuk be:

  1. Acromegalia - gyorsított növekedési hormon termelés.
  2. Itsenko-Cushing-kór a mellékvese funkciójának súlyos károsodásával.
  3. Szerzett cukorbetegség insipidus a hypothalamus és az hypophysis progresszív betegségeinek hátterében.
  4. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás olyan betegség, amikor a pajzsmirigy kórosan megnövekszik jódhiány következtében.
  5. Patológiák a kalcium metabolizmusának fokozatos megsértésével.
  6. Elhízás, amely nők, gyermekek és férfiak körében egyaránt fordul elő a hormonális egyensúlyhiány hátterében.
  7. Osteoporosis - olyan diagnózis, amelyet a csontszerkezet sűrűségének csökkenése kíséri a hormonkoncentráció megsértésének hátterében.

Mire fordulnak az endokrinológusok?

Ha a beteg elviselhetetlen szomjúságérzést tapasztal, miközben a gyakori vizelésről panaszkodik, előfordulhat, hogy a testében olyan endokrin betegség, mint a diabetes insipidus uralkodik. Egy ilyen nehéz helyzetben az endokrinológus segítséget nyújt - aki már tudja, mit és mi gyógyít. Ne habozzon meglátogatni, különben a betegség krónikus lesz. Ezért az alábbi klinikai képeken megfelelő az endokrinológus látogatása:

  • adrenogenitális szindróma;
  • autoimmun betegség;
  • mellékvesekéreg diszfunkció;
  • csomók a pajzsmirigyben;
  • akut és krónikus mellékvese-elégtelenség;
  • lipid anyagcsere.

Endokrinológus - mi kezeli a nőket

Gyakran előfordul, hogy az emberiség gyönyörű felében, különösen a reproduktív életkorban, az endokrin mirigyek betegségének szakembereire van szükség. Az endokrinológus az első releváns szakember, a nőgyógyász a második. Az ilyen keskeny profilú orvosok duettban sikeresen kezelik a női test hormonális egyensúlyhiányát, normalizálják a reproduktív rendszert. Ugyanígy segítse a menopauza alatt álló fiatal lányokat és felnőtt fiatal nőket a betegségek kezelésében. Részletesebben, nőkben az endokrinológus az ilyen betegségeket kezeli:

  • 1. típusú diabetes mellitus;
  • diabetes insipidus;
  • autoimmun pajzsmirigygyulladás;
  • menstruációs rendellenességek;
  • premenopauzális szindróma;
  • szoptatás problémái;
  • a férfi hormonok felesleges száma nőkben;
  • több endokrin daganat;
  • jóindulatú ciszták vagy rosszindulatú pajzsmirigydaganatok.

Endokrinológus - mi kezeli a terhes nőket

Kívánatos még a terhesség tervezésekor is ellenőrizni a pajzsmirigy működését, különben például a mellékvese patológia visszaesése súlyosbodhat, ha a magzat a hormonális háttér radikális átrendeződésének hátterében születik. Ez egy veszélyes állapot, amely befolyásolhatja a magzati fejlődést. Ezért regisztrálni kell az orvosnál, folyamatosan ellenőrizni kell, sorozat laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a biokémiai paraméterek további korrekciója érdekében. Terhes nőkben az endokrinológus ezeket a patológiákat kezeli:

  • cukorbetegség;
  • hypothyreosis;
  • thyreotoxicosis;
  • pajzsmirigy rák;
  • mellékvese daganatok (rák).

Endokrinológus - mi kezeli a férfiakat

Az erősebb nem képviselői szintén ehhez az orvoshoz fordulnak, és ellátogatnak az urológushoz a komplexumban. Az ilyen keskeny profilú szakemberek pontosan tudják, mit kell tenni, ha az endokrin rendszer patológiájának kifejezett tünete van. Először megvizsgálják a patológia várható fókuszát, majd áttérnek az azonnali terápiára. A férfiak endokrinológusa segít az ilyen klinikai képeken:

  • apudomas;
  • nem-idioblastosis;
  • androgénhiány férfiaknál;
  • nem megfelelő kalcium-anyagcsere a szervezetben;
  • pubertás és fiatalos disputitizmus.

Endokrinológus, aki gyermekeket kezel

Külső és belső tényezők hatására gyermekeknél megfigyelhető a hormonális egyensúlyhiány. A pajzsmirigy beteggel történő gyógyszerek szigorúan korlátozottak, ezért jellegzetes tünetekkel szűk szakorvosú orvoshoz kell fordulni. Ellenőrizni kell a „pajzsmirigy mirigyét”, mert ilyen fiatalon a gyermek testének nagyon törékeny szerve. Gyermekeknél az endokrinológus ilyen kiterjedt patológiákat kezel:

  • törpeség;
  • gigantizmus;
  • diffúz goiter;
  • agyi gigantizmus;
  • hypothyreosis és hyperthyreosis;
  • Itsenko-Cushing-kór.

Endokrinológus vizsgálat

Az első lépés a szakember felkeresése. Az orvos nem csak megvizsgálja a beteget, hanem döntést hoz a további diagnózisról, a konzervatív módszerekkel történő sikeres kezelésről. Gyorsan tegye meg, hogy kizárja az ilyen veszélyes patológiák krónikus kialakulását. Az endokrinológus általi első vizsgálat csak a kezdet, az orvos laboratóriumi vizsgálatok sorozatára összpontosít, hogy meghatározza a hormonális háttér tulajdonságait egy adott klinikai képben. Ez egy hormon és cukor vérvizsgálata, amely ellenőrzi a cukorbetegséget.

Endokrinológus által végzett vizsgálat

Miután egyeztetett egy szakemberrel, a betegnek meg kell értenie, mi vár rá. Az első endokrinológus által végzett vizsgálat magában foglalja a kórtörténet adatainak összegyűjtését, egy klinikai beteg külső vizsgálatát, az kórtörténet részletesebb tanulmányozását. Ezenkívül egy keskeny terepi szakember vizsgálja a gyulladt pajzsmirigyet idegen csomók és daganatok jelenlétére vonatkozóan, és előzetes orvosi véleményt ad a fennálló betegségről. A cukor- és hormonanalízis megerősíti az összes orvosi gyanút, de a bizalom kedvéért az orvos a pajzsmirigy ultrahangát ajánlja.

Endokrinológia

Az endokrinológus az endokrin mirigyek diszfunkciójával járó betegségekre szakosodott orvos.

Számos betegséget kezelnek. Néhányuk megköveteli a kapcsolódó specialitások orvosainak bevonását. Például, elhízás esetén az endokrinológus és a táplálkozási szakember egyidejűleg figyeli meg a beteget, és menstruációs rendellenességek esetén a nőgyógyász konzultációja nélkül nem járhat el..

Az endokrinológus munkájának fontos lépése a diagnosztizálás. Ez magában foglalja az eljárásokat:

  • ellenőrzés;
  • laboratóriumi vizsgálatok - mind klasszikus (vér biokémia, általános vérvizsgálat), mind specifikus (glikémiás profil, ásványi anyagok szintjének meghatározása, hormonális szint);
  • műszeres kutatási módszerek - ultrahang, szcintigráfia, MRI, CT;
  • esetenként az orvos biopsziát vehet igénybe.

Amit az orvos kezel az endokrinológusnak?

Ami a betegségeket illeti, ezek lehetnek:

  • elsődleges, maga a szerv patológiája miatt;
  • másodlagos más szervek patológiája miatt.

szerv

milyen betegségeket kezel az endokrinológus?

pajzsmirigy

hypo- és hyperthyreosis betegségei - autoimmun pajzsmirigygyulladás, szekunder hyperthyreosis, endemikus goiter, diffúz toxikus goiter, trauma, fejlődési rendellenességek (hypoplasia és aplasia), onkológiai folyamatok, ciszták

mellékpajzsmirigyek

hypo- és hyperparathyreosis a trauma, adenoma, rák, egy szerv egy részének eltávolítása, gyulladás, kalcium- és D-vitaminhiány, mérgezés, sugárzás miatt

mellékvesék

Itsenko-Cushing-szindróma, mellékvese-elégtelenség, daganatok

hasnyálmirigy

diabetes mellitus: 1. és 2. típusú, terhesség alatt fejlődik ki

hímmirigyek

nőgyógyászat, férfi meddőség, impotencia

női csontvelők

cikluszavarok, női meddőség, hirsutizmus, menopauza

hipotalamusz és az agyalapi mirigy

Itsenko-Cushing-kór, akromegália, hipotalamikus szindróma, gigantizmus stb..

Egyéb

elhízás, csontritkulás, kombinált patológia stb..

Mit kezel az endokrinológus a nőkben??

Ennek a specialitásnak az orvosához fordulásának oka a fent leírt bármely betegség vagy annak gyanúja lehet. Meg kell jegyezni, hogy gyakorlatilag
az összes endokrin patológia örökölt, tehát megelőző célokra meg kell látogatnia az endokrinológust, és rendszeresen meg kell tennie, ha rokonának valamelyikénél az endokrin mirigyek rendellenességei vannak diagnosztizálva.

Mégis mit kell kezelni az nők endokrinológusában, bár helyesebb lenne a nőgyógyász-endokrinológus kifejezést használni ebben az esetben?

  • A terhességtervezés alkalmat jelent orvos látogatására. Diagnosztikai intézkedéseket fog végrehajtani a patológia azonosítása és annak időben történő javítása érdekében. És ha már van valamilyen patológiája, az orvos segít kiválasztani az optimális kezelési rendet, hogy az ne befolyásolja a reproduktív funkciót és a terhességet..
  • Terhesség alatt endokrinológus konzultációra is szükség van. Még a cserekártyában is van egy pont, ahol az orvosnak fel kell írnia véleményét és ajánlásait.
  • A hormonális fogamzásgátlók megválasztását sem az endokrinológus részvétele nélkül szabad megválasztani. Sok ilyen gyógyszer létezik, mindegyiknek van ellenjavallata, amelyeket csak tapasztalt szakember tud figyelembe venni és kiválaszthatja az ideális lehetőséget, figyelembe véve a test tulajdonságait.
  • A menopauza miatt a hormonális változások előfordulását endokrinológusnak is meg kell vizsgálnia.

Mit kezel az endokrinológus férfiakban??

A férfiak általában merevedési rendellenességek és / vagy meddőség miatt fordulnak ehhez az orvoshoz. Ebben az esetben urológus is megfigyelte.

Az artériás hipertónia, amelytől a férfiak jobban szenvednek, előfordulhat az endokrin rendszer patológiája miatt, pontosabban - a mellékvesék problémájaként. Például a térfogati folyamatok a magas vérnyomásban nyilvánulnak meg. Az orvos vizsgálata és vizsgálata nélkül természetesen lehetetlen betegséget kimutatni.

Az artériás hipertóniát illetően a betegeket gyakran önállóan kezelik, és általában sikertelenül. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatástalansága jelezheti a mellékvese patológiáját, különösen, ha fiatalon jelentkezik.

Gyakori a férfiakban és a szexuális fejlődés eltérései, korábban nem diagnosztizáltak. Ebben az esetben a meddőség problémáit párhuzamosan kell megoldani..

Vizsgálat az endokrinológusnál

Mint minden más orvos, az endokrinológus számára is fontos, hogy megismerje a beteg összes tünetét. Ezért, amikor szakemberhez megy, emlékeznie kell arra, hogy mikor és milyen sorrendben jelentkeztek panaszaik, dinamikájuk. Tájékoznia kell az orvost arról, hogy milyen gyógyszereket vett be, és hogy ezek hatása volt-e.

Mire figyel az endokrinológus??

  • Magasság, testtömeg.
  • A bőr, a haj, a köröm állapota.
  • Az olyan mutatók, mint a vérnyomás, a pulzusszám és a pulzusszám.
  • A nyirokcsomók állapota és mérete, pajzsmirigy.
  • A másodlagos szexuális tulajdonságok fejlõdésének mértéke.

Az előzetes vizsgálat után a szakember teszteket és további vizsgálati módszereket ír elő: általános, hormonszintre, ultrahangra, tomogramra, biopsziára stb..

Orvosi iroda

Az endokrinológus irodáját úgy kell felszerelni, hogy az összes diagnosztikai eljárás „helyszínen” elvégezhető legyen. Ehhez a következő eszközökre van szükség:

  1. magasságmérő, centiméter szalag és mérlegek - pontos antropometrikus adatok elérése és összehasonlítása a normával;
  2. fonendoszkóp a szív hallgatására;
  3. tonométert.

Ezen felül az orvos rendelkezik olyan berendezésekkel, amelyeket cukorbetegek tanulmányozására terveztek:

  1. vércukorszint mérésére - glükométer, tesztcsíkok;
  2. egy készlet az idegrendszer sérüléseinek diagnosztizálására - valójában ez egy neurológus készlet.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az endokrin rendellenességek tünetei rendkívül változatosak, és lehetetlen, és nem is szükséges, hogy az egyes patológiákat egy cikkben írják le. Ehelyett a tünetek több csoportját kiemeltük, hogy könnyebben megértsék. Tehát, ha orvoshoz kell fordulnia endokrinológushoz?

  • cikluszavarok nőkben;
  • a hangulat vagy a viselkedés megváltozása - hirtelen gátlás vagy szorongás, ingerlékenység, idegesség, gyengeség, remegés (remegés);
  • a testhőmérséklet, hideg, karok vagy lábak állandó, enyhe emelkedése vagy csökkenése;
  • testtömeg, étvágy változás;
  • szomjúság, izomgyengeség, fáradtság, levegőhiány, szívdobogás érzése;
  • törékeny haj és köröm, száraz vagy nedves bőr, túlzott izzadás;
  • memóriakárosodás, koncentrálási nehézség;
  • fájdalom csontokban, ízületekben, gyakori törések;
  • csökkent látás, fotofóbia, fátyol vagy "szem elől" a szem előtt, szem-szem;
  • fogamzási problémák stb..

A gyermekeket csökkentett immunitású endokrinológusnak kell bemutatni, eltérések a testi normák fejlődési ütemében az életkori normákkal, nem megfelelő pubertás (korábban vagy később).

Ezekkel a tünetekkel endokrinológust kell konzultálni a taktika kérdésének megoldása és az ok meghatározása érdekében. Ebben a tekintetben nyomatékosan javasoljuk, hogy ne hagyja figyelmen kívül ezt a lehetőséget és öngyógyszeres kezelést végezzen..

Miért van szükség a férfiakra endokrinológusra??

Ossza meg ezt:

Van olyan tévhit, hogy az endokrinológus orvos a cukorbetegséget és a pajzsmirigy kezelését végzi, andreológusra van szükség azok számára, akiknek problémája van az erekcióval. Nem igaz! Íme néhány pont, amely segít megérteni, hogy az endokrinológus hogyan segít az embernek, mikor forduljon hozzá.

A férfi nemi hormonok - androgének - fő hiánya semmilyen módon nem függ össze az életkorral, és ezeknek a problémáknak a jele messze nem feltétlenül csak az erekcióval járó problémákból fakad. Általában a tesztoszteronhiány sokkal korábban kezdődik: ismert, hogy körülbelül 30 éves kortól a férfiak tesztoszteronszintje évente 1,5–2% -kal csökken. Ennek számos oka van. Például genetikailag úgy programoztunk, hogy fiatalkorban adjunk utódokat annak érdekében, hogy elemesek legyenek. Ráadásul az életkorral sok hiba halmozódik fel sejtjeinkben, és ezeket továbbadhatjuk utódainknak, ezért nem véletlen, hogy a természet minden évben csökkenti termékenységünket (szaporodási képességünket)..

Az agresszív külső környezet hatására a tesztoszteron szintje szintén csökken, ha egy nagyvárosban élünk és állandó stresszt élünk, kicsit alszunk és rossz ételt eszünk - mindez negatív hatással van az androgének szintjére is. Az összehasonlító tanulmányok azt mutatják: életkortól függetlenül a férfiakban a tesztoszteron szintje korábban magasabb volt. Végül a xenoösztrogének elrontják az ügyet. Ezek olyan anyagok, amelyek szerkezete csak a hormonokhoz hasonlít, de ennek a hasonlóságnak köszönhetően nem képesek kötődni a sejtek ösztrogénreceptorjaihoz, szükségtelen manifesztációkat okozva a férfiak számára. A xenoösztrogének műanyagot választanak ki (műanyag palackokból és műanyag csövekből vízzel kerül a testbe), ezeket háztartási vegyi anyagokban és építőanyagokban (festék, ragasztó, lakk), műanyag élelmiszer-tartályokban és termékekben találják, amelyek érintkezésbe kerülnek műanyag csomagolással, vagy rovarirtókat és tartósítószereket tartalmaznak..

A férfi nemi hormonok szintjének csökkenése és más anyagcsere-rendellenességek tipikus tünetei, amelyeket a férfiak leggyakrabban más okokból magyaráznak, átmenetinek és jelentéktelennek tekinthetők. Itt vannak:

- Gyengeség, gyors fizikai kimerültség és álmosság a nap folyamán;

- Az úgynevezett szezonális depresszió;

-Motiválatlan és elégedetlen az életével (az úgynevezett midlife válság);

- Csökkent fizikai állóképesség. Ezt észreveheti például az edzőteremben elért eredmények csökkentésével;

- Csökkent izomtömeg és a zsír megjelenése, különösen a gyomoron. "Súlyosabb lettem" - mondják a férfiak. Úgy gondolják, hogy ez azért történik, mert több időt kezdtek az irodában tölteni és autót vezetni. Valójában, ha korábban az ember alkalmas volt, és most megszerezte a zsírtartalmát, ez azt jelzi, hogy az androgének szintje csökkent. Ezenkívül a zsír anyagcserében aktív szövet, amelynek enzimei a tesztoszteront női nemi hormonokká alakítják. Kiderül, hogy minél nagyobb a zsírtartalom - annál kevesebb az androgén;

- Csökkent a szexuális vágy (libidó). Ez nem feltétlenül nyilvánvaló erekciós problémákkal nyilvánul meg, hanem a szexuális viselkedés megváltozásával. Például, amikor egy férfi korábban kiterjedt szexuális életet él, és most azt mondja, hogy "egyre diszkriminatívabbá vált". Valójában ez nem így van: ha korábban nagy szükség volt a szexre, akkor ennek csökkentése jelezheti az androgének szintjének csökkenését;

- A reggeli erekció ritka. Lehet, hogy életük ez a része nem zavarja a férfiakat, mivel úgy gondolják, hogy ha még mindig képesek a szexre, akkor minden rendben. De egy férfi reggeli erekciója közvetlenül kapcsolódik az androgének szintjéhez, és a változások a nemi hormonok szintjének csökkenését jelzik;

- A korábbi spontaneitás hiánya és a könnyű helyreállítás. Amikor korábban futni vagy más fizikai tevékenységet akartam menni, de most az ember közömbös lett számukra. Vagy amikor egy ember rájön, hogy elkezdi elveszíteni az üzleti kapcsolatait - ez jelezheti a tesztoszteron csökkenését;

- Növekszik a testzsír.

És természetesen a férfiaknak és a nőknek endokrinológus segítségére is szükségük van minden tipikus endokrinológiai rendellenesség esetén - pajzsmirigy betegségek, meddőség és egyéb problémák. De erről külön tárgyaltunk más cikkekben..

Amit az andrológus-endokrinológus határozottan nem csinál?

Az andrológus nem foglalkozik a krónikus vagy akut prosztata gyulladással. Ezt a problémát urológus kezeli. Ha gyanúja van prosztata gyulladásáról, kérdezze meg tanácsunkat - tanácsot fogunk adni egy jó szakembernek egy barátságos klinikán. Az andrológus minden bizonnyal nem kezeli a urogenitális rendszer gyulladásos betegségeit, amelyeket szekréció, kiütés és viszketés kísér. Például határozottan nem vesz részt a nemi úton terjedő betegségek kezelésében. Ezeket a betegségeket dermatovenerológus kezeli a bőr- és venereológiai klinikán és anonim szobákban.

Hogyan kezeli az endokrinológus??

A hormonális és anyagcsere-rendellenességeket az ember testében nemcsak az úgynevezett férfi nemi hormonok (tesztoszteron) kinevezésével orvosolják. Az endokrinológus általában nemi hormonokat ír fel (például a férfiak számára progeszteront lehet felírni - ez az összes többi nemi hormon előfutára). Csakúgy, mint más hormonok - például a gonadotropikus hormonok, amelyek szabályozzák a nemi mirigyek működését. Vagy hormonok, amelyek szabályozzák az általános anyagcserét a testben. Az endokrinológus D-vitamin, Omega-3 gyógyszereket is felír, valamint korrigálja a vitaminok és ásványi anyagok hiányát..

A tesztoszteron készítmények szedése jelenti az impotencia útját.

Először is, a tesztoszteront nem írják ki mindenki számára: az endokrinológus mindig figyelembe veszi az egyéni tulajdonságokat. Például, mielőtt a tesztoszteron készítményeket felírnák, az andrológus figyelembe veszi a beteg életkorát és jövőbeli életterveit. Ha ez egy fiatal beteg, és gyermeket szül, akkor valószínűleg olyan kezelést fog rendelni, amely megőrzi a saját tesztoszterontermelését. Ehhez van egy speciális terápia, amely stimulálja a test saját erőforrásait. Ez a kezelés befolyásolja az agyalapi mirigyet, és nem gátolja a test saját működését, hanem arra készteti a testet, hogy saját hormonokat termeljen, és javítja a spermatermelést. Vagy az orvos alacsony tesztoszteron adagokat ír elő (például gél formájában), amelyek nem csökkentik a saját hormontermelését, hanem csak a vérplazma koncentrációját fiziológiai szintre növelik. Az érett beteg, aki teljesítette a reprodukciós tervét, és nem tervezi gyermeket, indokolt a tesztoszteronpótló terápia felírása. Segít fenntartani az androgének szintjét a kívánt fiziológiai szinten. Az ilyen kezelés természetesen gátolja a herék működését és fogamzásgátló hatást gyakorol, de ebben az esetben indokolt: ha a funkció már gyengébb, akkor nincs értelme ragaszkodni hozzá és megmenteni - figyelmen kívül hagyhatja és mesterségesen teljesen kicserélheti. De ha szükséges, a beteg bármikor orvos felügyelete mellett megszakíthatja ezt a kezelést, és visszatérhet korábbi állapotába.

Tesztoszteron gyógyszerek és rákvihar.

Korábban erre gondoltak: pontosabban 1941-ben. Az elmúlt közel 80 évben az onkológiai ismeretek és a tesztoszteron daganatok kialakulására gyakorolt ​​hatása jelentősen megváltozott. A legújabb tanulmányok ellentétesen mutatják: a prosztata rákot a tesztoszteron hiány okozza.

Miért fontos a normál androgén szint?.

Az androgének normál szintje nem csak azért fontos, mert megvédi a férfiakat a prosztata rák kialakulásának kockázatától. A normál tesztoszteron szint nem segít elveszíteni a csontsűrűséget, ellenáll a töréseknek felnőttkorban, pozitív hatással van az anyagcserére és megőrzi az izomtömeget. Nem is beszélve arról, hogy a hormonok befolyásolják a hangulatot és az aktivitást, nem is beszélve a szexuális funkció fenntartásáról és általában a magas életminőségről. És a nemi hormonok szintje hozzájárul annak biztosításához, hogy az öregedő test egészséges maradjon. Ezért a modern hormonterápia a férfiak és a nők öregedésgátló terápiájának része. Vagyis ez egy lehetőség a szellemi és fizikai képesség fenntartására az utolsó napig.

Endokrinológus - minden, ami orvosi szakirányról szól

Az endokrinológus tevékenységi köre számos olyan betegség diagnosztizálása, kezelése és megelőzése területén koncentrálódik, amelyek relevánsak lehetnek az endokrin rendszerben. A kérdésben, hogy mit tesz az endokrinológus, meg lehet különböztetni azt, hogy minden esetben meghatározza a test optimális hormonális szabályozására vonatkozó döntéseit, valamint intézkedéseket az ezzel a funkcióval kapcsolatos rendellenességek kiküszöbölésére. Az endokrinológus funkcióinak részletesebb megvizsgálásakor megfigyeljük az endokrin rendszer működésével, a benne lévő jelenlegi patológiák diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos kutatásait, valamint azoknak a rendellenességeknek a kiküszöbölését, amelyek a specifikus kóros állapotok hatására felmerülnek. Megállapítható tehát, hogy az endokrinológus mind a betegségeket, mind az általuk okozott következményeket kezeli. Ez magában foglalja a hormonális egyensúly javítását, a normál anyagcsere helyreállítását, a tényleges szexuális rendellenességek kiküszöbölését stb..

Endokrinológia: fő alszakaszok

Az endokrinológiában, mint számos más orvoslás területén, megkülönböztetik a kapcsolódó szakaszokat, amelyek szintén közvetlenül kapcsolódnak hozzá. Ezek tartalmazzák:

  • Gyerek endokrinológia: Ebben az esetben az endokrinológiai szakaszról beszélünk, amely a szexuális fejlődésből és növekedésből eredő problémákkal foglalkozik, ideértve az ezekkel a problémákkal járó patológiákat is. Amint az a definícióból kitűnik, a speciális problémákat a korosztályon belül kell figyelembe venni, amely magában foglalja a gyermekeket és serdülőket.
  • diabetológia Ez magában foglalja az endokrinológiai szakaszt, amely a diabetes mellitus formájában jelentkező problémák, valamint az ebben a patológiában releváns szövődmények diagnosztizálására, kezelésére és megelőző intézkedéseinek szentelésére szolgál. Tekintettel a cukorbetegség tanulmányozásával kapcsolatos számos közelmúltbeli felfedezésre, a diabetológia túlment az orvostudomány korábbi helyzetén, így önálló tudományágá vált. Azt is megjegyezzük, hogy maga a diabetes mellitus egy rendkívül összetett betegség a krónikus kórokozó formájában, amely megfelelő különválasztást igényel az orvosi területen, valamint a számára valamilyen módon kidolgozott kezelést..

Milyen szerveket kezel az endokrinológus??

Az endokrinológus tevékenysége a következő szervezetekre vonatkozik:

  • hypothalamus;
  • pajzsmirigy;
  • agyalapi;
  • hasnyálmirigy;
  • mellékvesék;
  • tobozmirigy.

Milyen betegségeket kezel az endokrinológus??

  • diabetes insipidus - az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz funkciójában bekövetkező rendellenességek, amelyek állandó szomjúsághoz és ennek következtében gyors vizeléshez vezetnek;
  • a cukorbetegség olyan betegségek csoportja, amelyek a szervezetben az inzulin hormonhiány miatt fordulnak elő;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás - a pajzsmirigy megnagyobbodásának állapota, amelyet a testben jódhiány vált ki;
  • zavarok a kalcium anyagcserében - megváltozott kalciumállapotok a vérben (a koncentráció csökkenése vagy növekedése benne);
  • Itsenko-Cushing-kór - endokrin szintű betegség, amely a mellékvesék funkcióinak megsértését váltja ki;
  • akromegália - redundáns növekedési hormon termelés;
  • az endokrin rendszerre vonatkozó kóros betegségek által kiváltott rendellenességek: neuropszichiátriai rendellenességek, elhízás, izomgyengeség, osteoporosis, szexuális diszfunkció stb..

Milyen az endokrinológus vizsgálata??

Az endokrinológus elsődleges kinevezése a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • kórtörténet (kórtörténet) összegyűjtése, a betegeket érintő állapotok és panaszok meghatározása;
  • a nyirokcsomók, a pajzsmirigy, a nemi szervek vizsgálata és tapintása szintén lehetséges;
  • a szív hallgatása, a nyomás mérése;
  • további vizsgálatok kinevezése a vizsgálat eredményétől és az azonosított panaszoktól függően (MRI, ultrahang, CT vizsgálat, punkció stb.);

Endokrinológus iroda

Mint bármely más orvos irodája, az endokrinológus irodája is tartalmaz bizonyos elemeket. Különösen a következő jelenléte figyelhető meg itt:

  • elektronikus mérleg;
  • mérőszalag;
  • glükométer és tesztcsíkok;
  • növekedési mérő;
  • a diabéteszes neuropathia diagnosztizálására használt neurológiai készlet (neurológiai kalapács, fokozatos hangolóvilla, monofil);
  • tesztcsíkok, amelyekkel a ketontestek és a mikroalbuminuria kimutathatók a vizeletben.

Mikor kell egyeztetni egy endokrinológussal

Meghatároztuk az endokrinológus szakterületét, míg az endokrin betegségekben rejlő tünetek rendkívül összetettek és kiterjedtek a saját megnyilvánulásaiban. Ezt figyelembe véve nehéz meghatározni, mikor kell az endokrinológushoz fordulni. Ha elfogadjuk a kezelést igénylő állapotok általánosítási kísérleteit az általunk vizsgált szakemberrel, megkülönböztethetjük a következőket:

  • gyakori fáradtság, fáradtságérzés, amihez nem vezetnek konkrét ok;
  • remegő lábak, karok;
  • menstruációs rendellenességek, a menstruáció időtartama vagy súlyos mértéke;
  • szívdobogás;
  • nehézségek a hideg vagy a hő átadásában, túlzott izzadás;
  • jelentős súlyváltozás ok nélkül;
  • étvágyproblémák;
  • gyakori hangulatcsökkentés, a figyelem koncentrálódásával kapcsolatos problémák;
  • gyakori székrekedés, alvászavarok, émelygés;
  • a körmök, a haj állapotának romlása;
  • ismeretlen eredetű eredetű meddőség.

Ezek a betegségek gyakran bizonyos endokrin rendellenességek és ennek megfelelően betegségek jelenlétét jelzik. Ezek különösen a pajzsmirigy hormontermelésének rendellenességei, a vér kalciumkoncentrációjának rendellenességei (hiány vagy felesleg) és egyéb hormonális eredetű patológiák.

A cukorbetegség tünetei

Az endokrinológus látogatásának elsődleges okai a tünetek olyan megnyilvánulása, amelyek jelzik egy olyan betegség, mint például a cukorbetegség esetleges kialakulását. Ezek tartalmazzák:

  • gyakori vizelés;
  • a bőr viszketése vagy viszketése a nyálkahártyán;
  • a gyulladásos sérülések gyakori előfordulása a bőrön, nehezen kezelhető;
  • fáradtság, izomgyengeség;
  • szomjúság, szájszárazság;
  • gyakori fejfájás, főleg az éhségérzettel együtt;
  • az étvágy hirtelen növekedése, különösen, ha a testtömeg csökkenésével kombinálják;
  • látás károsodás;
  • borjú izomfájdalom.

Ha szükséges a gyermeket endokrinológushoz vezetni?

Menjen hozzá ehhez a szakemberhez, ha:

  • a gyermek immunitása csökkent;
  • észrevehetőek a növekedés, fejlődés (fizikai és mentális) zavarok;
  • felmerültek a pubertáshoz kapcsolódó patológiák, amelyek túlzottan vagy fordítva, alsúlyban, finom másodlagos szexuális tulajdonságokban stb..

Mikor kell először fordulnunk az endokrinológushoz??

A fenti tünetek hiányában nincs szüksége az endokrinológus ütemezett vizsgálatára. Ugyanakkor a következő helyzeteket lehet megkülönböztetni, amelyekben az endokrinológusnak konzultációra van szüksége:

  • terhesség tervezése;
  • gyermeki szülés (endokrinológus rutin vizsgálata);
  • fogamzásgátlók szükségessége;
  • a menopauza megkezdése előtti időszak (az endokrinológus megelőző vizsgálata);
  • 45-50 éves kor elérése, amely mind a férfiakra, mind a nőkre vonatkozik, az általános egészségi állapottól függetlenül (endokrinológus megelőző vizsgálata). Az életkorhoz kapcsolódó változások mérésére az endokrinológus irodáját évente legalább egyszer meg kell látogatni..

Tegyen egyeztetést az endokrinológussal

Moszkva és Szentpétervár lakosai számára nagyszerű lehetőség online találkozó megbeszélésére a város legjobb endokrinológusaival. Megnézheti az orvosok profiljait, amelyek információkat tartalmaznak a munkatapasztalatról, oktatásukról, a betegek áttekintéséről, és kiválaszthatja a legjobb szakembert.

Gyerek endokrinológus, ki az?

Milyen szakember ez?

Az endokrinológus - a csecsemők endokrin rendszerének betegségeinek kezelésére, diagnosztizálására és megelőzésére szakosodott. Az endokrinológia tudomány, amely ezeket a miriggeket, a hormonok működését és a hormonális egyensúlyhiányt vizsgálja. Az endokrin rendszer endokrin mirigyekből áll, amelyek hormonokat választanak ki - vegyi anyagokból, amelyek szabályozzák a szervek és rendszerek működését. Ide tartoznak a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék és a szexuális mirigyek. Egy komplexumban ellenőrzik az egész gyermek testét, és befolyásolják a csecsemő fejlődését és növekedését. Például a hormonok szabályozzák a gyermek növekedését és érlelését. Az endokrin rendellenességek a betegségek változatos csoportja, amelyek befolyásolják a gyermek növekedését, fejlődését és szexuális funkcióit.

Rendkívül fontos, hogy rendszeresen megelőző vizsgálattal ellenőrizzék az endokrin rendszer állapotát. Leggyakrabban a gyermekorvos egyeztetést küld gyermekgyógyászati ​​endokrinológussal, de orvosi központunk lehet gyermekgyógyászati ​​gastroenterológus, immunológus vagy bőrgyógyász. A gyermek endokrin rendszere felelős a csecsemő egészségének hormonális szférájáért, ezért fejlődésének és növekedésének helytállósága nagymértékben függ az állapotától. Időben történő kezelés nélkül az ilyen patológiák meddőséghez vagy demenciához vezethetnek felnőttkorban. Endokrinológusaink kiterjedt képzéssel és tapasztalattal rendelkeznek endokrin rendellenességekkel és hormonproblémákkal küzdő gyermekek kezelésében..

Újszülöttekben és csecsemőkben az endokrinológus részt vesz az endokrin rendszer veleszületett patológiáinak - például az agyalapi mirigy rendellenességének, a nemi differenciálódás meghatározásával kapcsolatos problémák, a glükóz- és kalcium-metabolizmus károsodása -, valamint a pajzsmirigy betegségek kezelésében..

Tegyen egyeztetést az orvossal, és nézze meg az árakat az oldalon: Gyerek endokrinológus.

Betegségek, amelyeket az endokrinológus kezel gyermekeknél

A gyermekek endokrinológusai az alábbi hormonális rendellenességeket diagnosztizálják és kezelik:

  • Megdöbbent növekedés,
  • Korai vagy késleltetett pubertás,
  • Megnagyobbodott pajzsmirigy,
  • Hipofunkció és hyperthyreosis,
  • Az agyalapi mirigy hipo- vagy hiperfunkciója,
  • A mellékvesék hipo- vagy hiperfunkciói,
  • A nemek közötti bizonytalanság,
  • Petefészek- és herefunkció,
  • Alacsony vércukorszint (hipoglikémia),
  • Elhízottság,
  • D-vitamin problémák (rahicket, hypocalcaemia),
  • Hyper- vagy hypocalcaemia, juvenilis osteoporosis,
  • 1. és 2. típusú diabetes mellitus,
  • Veleszületett mellékvese hiperplázia,
  • Turner-szindróma,
  • Klinefelter szindróma,
  • hypopituitarismus,
  • adrenoleukodisztrófia,
  • Lipid rendellenességek,
  • Több endokrin daganat,
  • Policisztás petefészek szindróma.

A gyermekek fő endokrin szervei és funkcióik

A mellékvesék a vesék tetején helyezkednek el. Szerkezetükben különböznek: a jobb mirigy háromszög alakú, a bal oldali félhold alakú. A mellékvesék:

  • Kortikoszteroidok - az immunrendszert szabályozó stresszreakciókban részt vevő hormonok, gyulladás.
  • A katecholaminok, mint például a norepinefrin és az adrenalin, felszabadulnak a stressz hatására.
  • Aldoszteron, amely befolyásolja a vese működését.
  • Androgének vagy férfi nemi hormonok, beleértve a tesztoszteront, amelyek szabályozzák a férfi tulajdonságok kialakulását, például az arcszőrzet növekedését és a mélyebb hangot.

A hipotalamus közvetlenül az agytörzs felett és a talamusz alatt található. Ez a mirigy aktiválja és szabályozza a test akaratlan funkcióit, ideértve a légzést, a pulzusszámot, az étvágyat, az alvást, a hőmérsékletet és a napi ritmusokat. A hipotalamusz az idegrendszert a mellékelt hypophysis révén összeköti az endokrin rendszerrel.

A petefészek a méh mindkét oldalán található a lányoknál. Az ösztrogén és a progeszteron hormonokat választják el. Ezek a hormonok elősegítik a szexuális fejlődést, a termékenységet és a menstruációt..

A herék a herezacskóban találhatók, fiúknál a pénisz alatt. Androgéneket, elsősorban tesztoszteront választanak ki. Az androgének ellenőrzik a szexuális fejlődést, a pubertást, az arcszőrzetét, a szexuális viselkedést, a libidót, az erekciós funkciót és a spermaképződést.

A hasnyálmirigy a hasüregben helyezkedik el, és egyben az endokrin mirigy és az emésztő szerv. Gyártja:

  • inzulin a szénhidrát és a zsír anyagcserének szabályozására a testben,
  • a szomatosztatin, amely szabályozza az endokrin és az idegrendszert, és számos hormon, például gastrin, inzulin és növekedési hormon szekrécióját szabályozza,
  • A glukagon egy peptid hormon, amely túl alacsonyra csökkenti a vércukorszintjét,
  • hasnyálmirigy polipeptid, amely szabályozza a hasnyálmirigy által termelt anyagok szekrécióját.

Hasnyálmirigy-betegségek esetén cukorbetegség és emésztési problémák fordulhatnak elő.

A mellékpajzsmirigyek - a nyakban található kis endokrin mirigyek - mellékpajzsmirigy hormont termelnek, amely szabályozza a vér kalcium- és foszfát szintjét. Az izmok és az idegek csak akkor működnek hatékonyan, ha ezen anyagok bizonyos mértékű állandó koncentrációja a vérben.

A tobozmirigy egy kis endokrin mirigy, amely mélyen az agyban helyezkedik el. Kiválasztja a melatonint és segíti az alvás és a reproduktív hormonok szabályozását a testben..

Az agyalapi mirigy az endokrin mirigy, amely az agy alapjában a hipotalamuszhoz kapcsolódik. Ezt néha fő endokrin mirigynek hívják, mivel olyan hormonokat választ ki, amelyek más mirigyek működését szabályozzák, valamint a növekedést és a test egyéb funkcióit is szabályozza. Az agyalapi mirigy hormonokat szabadít fel, amelyek befolyásolják a szexuális fejlődést, a pajzsmirigy működését, a növekedést, a bőr pigmentációját és a mellékvesék működését. Ha az elülső agyalapi mirigy nem elégséges aktivitással rendelkezik, akkor ez gyermekkorban növekedési retardációhoz és más endokrin mirigyek elégtelen aktivitásához vezethet..

Az agyalapi mirigy az oxitocint, egy hormont, amely fokozza a méh összehúzódását, és az antidiuretikum hormont (ADH), amely szabályozza a folyadék fordított felszívódását a vesékben.

A thymus a szegycsont alatt elhelyezkedő endokrin mirigy. A T-limfociták (egyfajta immunsejt) érett és szaporodnak a thymusban gyermekekben. A pubertás után a vas felszívódik. A thymus szerepet játszik a gyermekek immunitásának kialakításában.

A pajzsmirigy, amely közvetlenül az Ádám alma alatt található a nyakán, hormonokat termel, amelyek kulcsszerepet játszanak a vérnyomás, a testhőmérséklet, a pulzus, az anyagcserének és a test reagálásának más hormonokkal szemben. A pajzsmirigy jódot termel hormonok előállításához. A két fő hormon, amelyet termel, a tiroxin és a trijódtironin. Ezenkívül kalcitonint termel, amely elősegíti a csontok megerősítését és szabályozza a kalcium anyagcserét..

Gyermekek endokrin rendszerének betegségei

A hormon egyensúlyhiányát szülési rendellenességek vagy káros környezeti tényezőknek való kitettség okozhatja. Egyes babák hormonproblémákkal születnek, amelyek számos egészségügyi problémát okozhatnak, például rövid testtartást. Az endokrin rendszert károsító vegyi anyagok, például peszticidek, ólom és ftalátok, amelyeket műanyag élelmiszer-tartályokban használnak, hormonproblémákat okozhatnak gyermekeknél.

Az endokrin rendellenességek három széles csoportja van:

  1. A vas nem termel elegendő hormont. Ezt nevezik az endokrin mirigyek hipofunkciójának vagy hyposecrétioának..
  2. A mirigy túl sok hormont termel - a hiperfunkció vagy a mirigy túlzott szekréciója.
  3. Az endokrin mirigyek daganata. Lehetnek rosszindulatúak és jóindulatúak..

A mellékvesék patológiája esetén a túlzott szekréció túlzott idegességhez, verejtékezéshez, magas vérnyomáshoz és Cushing-kórhoz vezethet. A hipofunkció Addison-kórhoz, mineralokortikoidhiányhoz, súlycsökkenéshez, energiaveszteséghez és vérszegénységhez vezethet.

A hasnyálmirigy túlválasztása hyperinsulinemiahoz és a vércukorszint csökkenéséhez vezethet. A hyposecretio cukorbetegséghez vezethet.

A mellékpajzsmirigy túlzott szekréciója törékeny csontokhoz és kövek kialakulásához vezethet a húgyúti rendszerben. A hyposecretio akaratlan izom- vagy tetany-összehúzódásokhoz vezethet, amelyeket az alacsony plazma kalciumszint okoz.

A hipertireoidizmus leggyakrabban Graves-kórral társul. Ez felgyorsult anyagcseréhez, verejtékezéshez, ritmuszavarokhoz vagy szabálytalan szívveréshez, súlycsökkenéshez és idegességhez vezethet a gyermekeknél. A pajzsmirigymirigy letargiához és fáradtsághoz, súlygyarapodáshoz, depresszióhoz, rendellenes csontfejlődéshez, fejlődési késleltetéshez és növekedéshez vezethet.

Az agyalapi mirigy túlzott szekréciója gigantizmushoz vagy túlzott növekedéshez vezethet, a hyposecrétio pedig a csontok lassú növekedéséhez és alacsony növekedéshez vezethet.

A csecsemőmirigy túlzott szekréciója egy hiperaktív immunrendszerhez vezet, amely túlzottan reagál a feltételezett fenyegetésekre. Ez autoimmun betegséghez vezethet. A hyposecretio gyengült immunrendszerhez vezethet, amikor a test nem képes leküzdeni a fertőzéseket, és könnyen kezelhető vírusok, baktériumok és más kórokozók számára.

Mikor kellene egyeztetnem a gyermekkori endokrinológust Szentpéterváron?

  • A gyermek súlyának hirtelen változása.
  • Túlzott szomjúság, gyakori wc-utak (gyermekek cukorbetegség jelei).
  • Túlsúly, striák és magas vérnyomás.
  • Fáradtság, letargia, álmosság és nyugtalan alvás.
  • Enyhe ingerlékenység, ingerlékenység és szívdobogás.
  • Túl korai pubertás (legfeljebb 8 év) a megfelelő tünetek megnyilvánulásával (hajnövekedés a hónalj alatt és a páciens alatt, az emlőmirigyek számának növekedése stb.).
  • Nagy különbség a növekedésben a társaikhoz képest.
  • Szokatlan test illata.

Felkészülés az orvos látogatására

Mivel az endokrin rendellenességek a gyermek növekedésének és fejlődésének számos szempontját befolyásolhatják, az orvosnak minél több információt kell összegyűjtenie a gyermek kórtörténetéről. A szülők elősegíthetik az előző évek összes egészségügyi nyilvántartásának és kutatási eredményeinek elkészítését..

Ha a gyermek elég idős ahhoz, hogy megértse a beszédet és az eseményeket, el kell magyaráznia az orvoshoz tett látogatás célját a számára hozzáférhető módon. A kezdeti találkozón 1,5–2 órát kell töltenie. Ez elegendő ahhoz, hogy az orvos kórtörténetét elvégezze, vizsgálatot végezzen, elvégezze a szükséges vizsgálatokat és megbeszélje a szülőkkel a kezelési tervet. Nagyon hosszú idő lesz a gyermek számára, ezért ahhoz, hogy csendben üljön, játékot vagy könyvet kell hoznia magával..

Mit tesz az orvos a kinevezéskor??

A befogadás során a szentpétervári gyermek endokrinológus megvizsgálja a gyermeket, és megfelelő vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő. Leggyakrabban használt laboratóriumi diagnosztika és ultrahang. Elemzések segítségével meghatározzuk a hormonális hátteret, és ultrahang segítségével vizuálisan megvizsgáljuk az endokrin mirigyeket. Ellenőrizni fogja a gyermek pulzusát és vérnyomását, valamint figyelemmel kíséri a bőr, a haj, a fogak és a száj állapotát.

A vizsgálat eredményeként az orvos következtetéseket készít és diagnosztizál, kezelést ír elő, felírja a szükséges recepteket és ajánlásokat fogalmaz meg. Kiad egy ideiglenes rokkantsági adatlapot, kiírja a gyermek számára szükséges bizonyítványokat.

A kezelési és a nyomonkövetési tervet megbeszélik a szülőkkel, akiknek lehetősége lesz kérdéseket feltenni és távozni, megértetve gyermeke állapotát és az orvos ajánlásait. Az endokrinológus tanácsot ad a gyermek megfelelő fejlődéséről, a betegségek megelőzéséről, fizikoterápiás, vízi és úszási, valamint fizioterápiás osztályokat kínál..

Vizsgálatok és tanulmányok

Az endokrinológus a diagnosztika tisztázásához a következő vizsgálatokat végezheti el:

  • Általános és klinikai vérvizsgálat.
  • A vizelet elemzése.
  • Vizelet- és vérvizsgálat hormonokra.
  • Vérvizsgálat cukorra (glükóz).
  • Vérkémia.
  • Lipidogram - különféle koleszterinszintek értékelése: nagy sűrűségű lipidek, alacsony sűrűségű lipidek, trigliceridek.
  • Glikozilezett hemoglobin.
  • Glükóztolerancia-teszt.
  • A hormonok radioaktív versenyképességű mikroanalízise.
  • Gamma-topográfiai tanulmányok.
  • Egyetlen foton denzitometria.
  • CT vizsgálat.
  • Mágneses rezonancia (nukleáris mágneses) tomográfia.
  • Phlebography.
  • A koponya röntgenképe.
  • Pajzsmirigy szcintigráfia.
  • Ultrahangos eljárás.
  • Finom tű pajzsmirigy biopszia (pajzsmirigy punkció).
  • Termográfia.
  • A csontsűrűség értékelése.

A teljes értékelés elvégzéséhez gyakran meg kell mérni a vér hormonszintjét, és a tesztek általában 1-2 hétig tartanak. Néhány tesztet bizonyos napszakokban kell elvégezni, és szükség lehet otthon elvégezni. Bizonyos hormonokat különleges körülmények között kell mérni. Szükség esetén újabb látogatást kell terveznie, kifejezetten a teszteléshez.

A hormonális rendellenességek kezelése és az endokrin mirigyek patológiája

Hormonális növekedési zavarok gyermekeknél

A növekedési rendellenességek olyan problémák, amelyek megakadályozzák a gyermekeket a normál testmagasság, testtömeg vagy pubertás elérésében. A növekedési rendellenességek az alábbiakhoz kapcsolódhatnak:

  • A szülők rövid testtartása, ami azt jelenti, hogy egy gyermek csak ugyanolyan magasságot érhet el.
  • Növekedés retardáció, más néven alkotmányos növekedési retardáció.
  • Hormonok hiánya - például alacsony szintű növekedési hormon, pajzsmirigyhormonok vagy hipofízis hormonok.
  • Egészségügyi állapot, amely rossz növekedést okozhat, például celiakia, gyulladásos bélbetegség vagy vesebetegség.
  • Genetikai rendellenességek, például Turner vagy Noonan szindróma.

A hormonhiányos növekedési rendellenességeket hormonpótló terápiával kezelik. Növekedési hormon hiány esetén napi injekciókra lesz szükség..

Pajzsmirigy betegség

A pajzsmirigy-megbetegedés olyan betegség, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigy-hormont. Egyes babák hasonló problémákkal születnek, míg mások autoimmun betegségeket, például Hashimoto pajzsmirigygyulladást fejtenek ki, amelyek károsítják a pajzsmirigyet..

A hipertireoidizmus olyan kóros állapot, amikor a pajzsmirigy túl sok hormont termel. A hipertireoidist Graves-kór, hashitoxicosis és hiperaktív pajzsmirigycsomók okozhatják..

Goiter (megnövekedett pajzsmirigy) - jelezheti a pajzsmirigy elégtelen vagy fokozott aktivitását. Egyes esetekben a mirigy annyira megnő, hogy légzési vagy nyelési problémákat okoz..

A pajzsmirigycsomók olyan pajzsmirigy-formációk, amelyek gyakran jóindulatúak, de ritkán rosszindulatúak lehetnek..

Pajzsmirigyrák - ide tartozik a papilláris, follicularis és medullary pajzsmirigyrák.

A genetikai betegségek növelik a pajzsmirigyrák kialakulásának kockázatát gyermekeknél. Ide tartoznak a 2. típusú multiplex endokrin daganat (MEN2), a DICER1 szindróma, a családi adenomatous polyposis (FAP), Gardner szindróma, Carney komplex, Werner szindróma és PTEN hamartoma tumor szindróma..

A pajzsmirigybetegségek diagnosztizálására az orvos a szervet és a regionális nyirokcsomókat tapintja. A vérvizsgálat segít megtudni a termelési szintet és a hormonális egyensúlyhiányt. Bizonyos hormonok, köztük a T4, T3, a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) és egyes esetekben a kalcitonin szintjének ellenőrzésével az orvos meg tudja határozni, hogy a pajzsmirigy megfelelően működik-e. A vérvizsgálatok pajzsmirigy antitesteket is kimutathatnak, amelyek egy autoimmun gyulladásos folyamat indikátorát jelentik. A genetikai tesztelés meghatározhatja, hogy vannak-e olyan genetikai mutációk, amelyek MEN2-t okoznak, vagy egyéb olyan körülményeket, amelyek növelik a gyermekek pajzsmirigyrákjának kockázatát..

A műszeres diagnosztizáláshoz a pajzsmirigy ultrahangját használják, amely meghatározza a mirigy szerkezetében lévő csomókat, a pajzsmirigy radioaktív jódral történő letapogatását és egy biopsziát a rákos sejtek kimutatására..

A pajzsmirigybetegségek kezelésének módszereit úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a gyermek egyéni igényeit és a rendellenességek jellegét. A terápia fő célja a normális hormonszint helyreállítása a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében..

A legtöbb esetben a pajzsmirigy-mirigy biztonságosan és sikeresen kezelhető szintetikus pajzsmirigy-hormon napi adagjával. A hipertireoidizmus pajzsmirigyellenes gyógyszerekkel kezelhető, amelyek megakadályozzák a pajzsmirigy hormontermelését. A pajzsmirigy túl aktív mirigyű gyermekeinek szintén szükség lehet béta-blokkolókra a pulzus, a vérnyomás, az izgalom és a remegés csökkentésére, amíg a pajzsmirigyhormon szintje nem szabályozható.

Bizonyos esetekben a gyermek radioaktív jód gyógyszereket írhat fel, amelyek elpusztítják a pajzsmirigyet. Ez egy folyamatos kezelési lehetőség azon gyermekek számára, akik nem kezelhetők pajzsmirigy hiperaktív gyógyszeres kezelésével. Pajzsmirigyrákban szenvedő gyermekeknél ez a kezelés műtét után felhasználható a megmaradó rákos sejtek megsemmisítésére. A pajzsmirigy megsemmisülése után gyermeke napi adagot fog bevenni szintetikus pajzsmirigyhormonból, amely biztosítja a normális növekedést, fejlődést és a hosszú távú reproduktív működést.

A műtét a pajzsmirigy egy részének (lobektómia) vagy az egész mirigy (általános tiroidektómia) eltávolítására használható. Szükség lehet erre a nagy goiter, hiperaktív csomók eltávolításakor vagy pajzsmirigyrák esetén. Ha az összes mirigy eltávolításra került, akkor csecsemője napi helyettesítő adagot szed szintetikus pajzsmirigyhormonból..

1. típusú cukorbetegség

Az 1. típusú cukorbetegség, amelyet fiatalkori cukorbetegségnek is neveznek, akkor fordul elő, amikor a test immunrendszere elpusztítja az inzulint termelő hasnyálmirigy sejteket. Az inzulin egy olyan hormon, amely a cukrot (glükóz néven ismert) veszi ki a véráramából, és energiává továbbítja a sejtekbe. Inzulin nélkül a vércukorszint továbbra is magas, ami idővel súlyos komplikációkhoz vezethet. A diagnózis vér- és vizeletvizsgálattal történik. Mivel az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek nem termelnek inzulint, a betegeknek naponta injekcióval vagy inzulinpumpa segítségével kell inzulint kapniuk. Emellett egész nap ellenőrizniük kell a vércukorszintüket, és különös figyelmet kell fordítaniuk az étrendre és a testmozgásra. Az egészséges vércukorszint és az egészséges testsúly fenntartása érdekében a megfelelő táplálkozás kritikus jelentőségű az 1. típusú cukorbetegség kezelésében. A rendszeres orvosi vizsgálatok és a vércukorszint ellenőrzése kötelező vizelettel és vérvizsgálattal, beleértve egy vérvizsgálatot (A1C-teszt vagy glikált hemoglobin). Gyerek endokrinológus rendszeresen értékeli a gyermek veséinek, pajzsmirigyének és májának működését, figyelemmel kíséri a vérnyomást és a testi növekedést. Emellett gyermekét optikai orvoshoz irányítja, rendszeres szemvizsgálatra. Ezek a tesztek segítik elkerülni a gyakori cukorbetegség szövődményeket, például látási problémákat..

2-es típusú diabétesz

2. típusú cukorbetegség esetén a gyermek teste inzulint termel, de vagy nem elég, vagy nem hatékonyan használja fel. Ez a vércukorszint emelkedéséhez vezet, amely idővel komoly komplikációkhoz vezethet. A 2. típusú cukorbetegséget metforminnal kezelik, amely csökkenti a máj által a véráramba kiválasztott cukor mennyiségét. Maga a gyógyszer nem tudja ellenőrizni a 2. típusú cukorbetegséget, így a gyermeknek állandóan diétát kell követnie, testmozgást és testtömegét ellenőriznie kell. Napi inzulin injekciókra lehet szükség a napi vércukorszint szabályozásához..

A szexuális fejlődés megsértése

A károsodott szexuális fejlődéssel született gyermekek (a gyermek nem differenciált neme) nemi szervekkel rendelkezhetnek, amelyek nyilvánvalóan nem férfiak vagy nők. Ez a gyermekek leggyakoribb szexuális fejlődési rendellenessége..

Kromoszóma rendellenességek, hormonális egyensúlyhiányok, ideértve a veleszületett mellékvese hiperplázia miatt is előfordulhat..

A nemi rendellenességek magukban foglalják a pénisz, a herezacskó vagy a csikló rendellenes növekedését, a here csökkent fejlődését, hiányzó vagy atipikus hüvelyt.

Patológia kezelésére indokolt lehet a kétértelmű vagy atipikus nemi szervek kijavítása. A gyermek egészségét esetlegesen érintő fizikai problémák orvoslása mellett műtéti beavatkozásra is szükség lehet, hogy a gyermek normális nemi életet élhessen és a jövőben gyermekeket vehessen fel. A fiúk műtétét általában 6-18 hónapos korukban végzik, amikor a pénisz növekedése minimális. A lányok ebben az időszakban műtétnek vethetők alá, de a termékenységet befolyásoló hüvelyi műtét pubertásig késhet. Nem műtéti módszereket, például hüvelyi nyújtást is alkalmazni lehet..

A 16 éves vagy annál idősebb serdülők számára alkalmazható a nemnek megfelelő hormonterápia, amely fizikai és érzelmi változásokat idéz elő, amelyek jobban megfelelnek a nemi identitásuknak..

A lipid anyagcseréje

Gyermekekben a következő lipid rendellenességek figyelhetők meg:

  • Magas koleszterin vagy hiperkoleszterinémia (magas vér koleszterin).
  • Magas trigliceridek vagy hipertrigliceridémia (magas trigliceridek a vérben).
  • A cukorbetegséghez, elhízáshoz és metabolikus szindrómához kapcsolódó lipid anyagcsere-rendellenességek (magas vérnyomás, magas vércukorszint, egészségtelen koleszterin és hasi zsír kombinációja).

Az endokrinológus fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatot készít a gyermek egészségi állapotának felmérésére. Ha a vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a betegség öröklött betegség eredménye, genetikust kell felkérni annak meghatározására, hogy szükséges-e további genetikai vizsgálat. Ha a betegség a szívet vagy a veséket érinti, a gyermek endokrinológus szorosan együttműködik a gyermek kardiológusával vagy nefrológusával. Az orvosok gondosan felmérik a gyermek szív- és érrendszeri betegségeinek hosszú távú kockázatait, és meghatározzák, hogy a gyógyszerek hasznosak lehetnek-e a lipid-anyagcsere-rendellenességek kezelésében..

A túlsúlyos gyermekeknek számos egészségügyi problémája lehet, az asztmától és az alvási apnoétól kezdve a cukorbetegségig, a magas vérnyomásig, a májproblémákig és az ízületi fájdalmakig. Hajlamosak társadalmi és érzelmi problémákra, egyes gyermekek elveszíthetik önértékelésüket, szorongási rendellenességeket és depressziót. Ezek a problémák kísérhetik őket felnőttkorban, veszélyeztetve őket a szív- és érrendszeri betegségek, valamint más súlyos krónikus betegségek kockázatában. A túlsúly és az elhízás növeli a súlyos szövődmények esélyét. Ezen problémák közé tartozik a cukorbetegség, magas vérnyomás, szívbetegség, stroke, epekövek, magas koleszterinszint, köszvény és sok rák. Az elhízás még növeli a korai halál kockázatát..

Nincs egyetemes megközelítés a fogyáshoz. Az orvosok mindig olyan egyedi technikát dolgoznak ki, amely megfelel a gyermek igényeinek. A táplálkozási terv és a gyakorlatok összeállításakor figyelembe veszik a gyermek történetét, a kezelést igénylő szövődmények jelenlétét, valamint a személyes preferenciákat és célokat..

Egyes betegeknek orvosi felügyelet mellett gyógyszeres kezelésre és speciális diétára van szükségük. A bariatric műtét 14 éves vagy annál idősebb gyermekek számára alkalmazható. A beavatkozás csak több feltétel ünnepi kombinációjánál ajánlott:

  • Serdülőknél, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja az 50-et, akik nem tudják megváltoztatni életmódjukat és elkezdenek gyógyszereket fogyni.
  • Tizenévesek számára, akik demonstrálják az egészséges életmódot.
  • A gyermek és családtagjai pszichológiai stabilitásának felmérése után.

Regisztrálhat telefonon: +7 (812) 331-88-94